最里面的牙齿烂了，有可能是出现龋齿的症状，龋齿需要进行充填的治疗。如果最里面的牙是智齿，这时可以选择拔除治疗。如果不是智齿，烂掉的牙齿需要拍片检查，看龋坏的深度是否涉及到牙神经。
先看是否是智齿，如果是智齿，可以考虑将智齿拔除，因为拔除智齿之后不影响口腔正常的咀嚼功能，如果这颗牙齿并不是智齿而是前方的牙齿，可以拍X线牙片看牙根是否还有保留的价值，再考虑做根管治疗。
可以进行涂氟保护或者是药物干预，促进牙齿的再矿化，腐烂达到牙本质层还没有达到牙神经，可以进行牙齿的充填治疗，龋坏已经达到牙神经，需要进行牙齿的根管治疗或者是根尖诱导成形术，确定治疗方案。
是得了龋齿，俗称虫吃牙。治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。
烤瓷牙脱落，因而里面的基牙没有得到保护出现腐坏的现象，脱落的原因可能是损坏，或者有缝隙而导致基牙出现食物嵌塞，或者龋坏的现象。牙根部完好，就可以通过根管治疗来恢复牙根的健康。进行牙齿牙冠部的修复，重新镶牙，这样就可以达到恢复牙齿完整，继续承担咀嚼力的作用。
