股骨头坏死置换人工关节术后2个月恢复注意事项

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
股骨头坏死置换人工关节术后2个月恢复注意事项走起路来患肢不敢用力负重,像踮脚样走路,一拐一拐的
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股骨头坏死置换人工关节术后2个月恢复注意事项
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医生 主任医师 外科
擅长:股骨头坏死
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问题分析: 在股骨头坏死治疗过程中,最后的一招就是人工关节置换术了,这一招不到迫不得已大夫是不会采用的,但是有时候没有别的办法的情况下还是会使用这种手术方法来人工替换髋关节。
意见建议:股骨头坏死置换人工关节术后2个月恢复注意事项: 1、手术注意事项:要注意更好的休息,最好能够卧床休息,避免不必要的困扰发生,仰卧,双膝间及术侧腿外侧垫枕,双膝及足尖向上,以防髋内收及内、外旋。病情稳定后改用半坐位,并开始练习静止状态下主动收缩腿部肌肉,防止深静脉血栓形成。通过深呼吸、咳嗽,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。 2、术后一周注意事项:手术后要在医生的指导下进行康复锻炼,才有助于股骨头坏死康复在医生指导下逐渐加强锻炼踝关节和股四头肌,训练卧位到坐位的改变。 3、手术后一周才能够下床行走:先将健侧腿移至床边并下地站立,患侧腿外展,屈髋小于45度,由他人协助抬起上身,使患侧腿离床并使脚着地,再柱双拐站起。上床时反之。
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当股骨头坏死发展到后期,会出现股骨头塌陷,需要进行人工关节置换。人造关节材料经过数十年的发展,已经从最初的不锈钢,逐渐演变成了钴、铬、钼、钛等材料。其中,髋关节的磨擦界面是非常关键的。最初的喷嘴是不锈钢的,盖子是聚合物的。现在用的是氧化锆陶瓷,它的摩擦硬度高,不易破裂,磨损产生的碎片很小,寿命长,患者的手术感觉也更好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死的注意事项有以下几方面:
第一,一定要减少髋关节的使用,无论哪一种的股骨头坏死的治疗方法,在初期的时候都是要求减少髋关节的使用,并且要制动休息的。可以采取拄拐,使用助行器,坐轮椅或者是卧床休息的方式。
第二,在饮食上尽量少吃辛辣、油腻,有刺激性的食物,同时要严格禁止烟酒,乙醇的摄入会直接导致股骨头坏死的发生,而吸烟会使一些小血管发生痉挛,这也会导致骨头的血液供应产生破坏。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头置换的材料分析如下;
股骨头的置换材料一般分为金属材料和陶瓷材料,金属材料的价格一般为1到3万不等,采用金属材料的人工股骨头相对来说强度较高,也比较容易发生磨损情况,所以使用的年限较短。陶瓷的材料则价格更贵,但是材料的磨损程度也会相对较低,可是材料也比较脆,容易发生碎裂,需要根据患者的具体情况进行选择。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死置换手术后一般需要半年以上就可以恢复了。生活中注意调养。手术治疗后患肢制动,密切观察末梢血液循环。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理:
1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

人工股骨头置换术风险较大,费用高,手术并发症较多,痛苦大,最主要的是目前国内使用最长时间的人工股骨头也只有10-20年,这对于年轻患者意味着要更换数次。人工关节置换手术恢复良好与病人情况,良好关节材料以及术后正确治疗有关,有术后出血感染炎症等风险可能,但目前手术比较成熟,可以当地正规医院骨外科进行。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术