股骨头坏死柱拐柱到什吗程度弃拐

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
股骨头坏死柱拐柱到什吗程度弃拐患者处于股骨头坏死的恢复阶段,病情已经好转
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股骨头坏死柱拐柱到什吗程度弃拐?
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医生 主任医师 外科
擅长:股骨头坏死
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问题分析: 患者在康复治疗期千万不要长期卧床,一定要多站立行走。拐杖就成了股骨头坏死患者的必备工具。但是,总是有一些患者由于美观等原因抛开拐杖行走,在这里告诉大家行走站立很必要,但是拄拐行走对患者康复更重要。
意见建议:股骨头坏死柱拐柱到什吗程度弃拐? 股骨头坏死是指股骨头和髋臼之间的运动,构成髋关节的多轴运动,当股骨头发生病变后会导致股骨头坏死,坏死的股骨头和髋臼之间的运动也会受到影响,造成髋关节活动出现障碍,病情发展到此阶段,例如患者仍继续徒步行走或是负重,会使股骨头进一步受到破坏、磨损,从而给患者造成更严重的伤害。 股骨头坏死患者之所以需要拄拐,是因为股骨头坏死之后,股骨头血液量渐渐减少,骨再生和骨坏死的吸收出现问题,导致骨密度改变,骨小梁变得模糊,甚至是断裂,使股骨头承重下降,尤其是中晚期股骨头坏死患者股骨头更是脆弱,负重后便会使股骨头快速的塌陷变形,因此减少负重有利于保护股骨头,减轻坏死的周围应该力,使骨的得到充足的时间修复。 患者在站立、行走或活动时拄双拐可以使髋关节均匀受力,不容易产生髋关节一侧负重小一侧负重大的情况,减少股骨头的压力,所以股骨头坏死患者拄拐一定要拄双拐。 股骨头坏死患者在治疗期间千万不能卧床休息,长期卧床会造成患者下肢等活动功能严重下降,还有肌肉萎缩等病变。因此活动锻炼对股骨头坏死的病情好转是必要的,但一定要拄双拐做站立、行走等活动。 股骨头坏死在治疗康复过程中,骨不断修复,当骨密度恢复均匀,骨小梁恢复正常,这时患者即可弃拐行走,进行正常的活动锻炼。
相关问答

氨糖类药物对治疗股骨头坏死都有一定的作用,主要是可以营养骨头,如果出现疼痛,还要配合用点非甾体类抗炎药,同时还可以配合做一下物理治疗,体外震波,中频电疗,高频磁场疗法治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手术以后多久可以脱拐主要还是根据关节活动度以及肌肉力量恢复的情况来决定的,如果是后期积极的进行锻炼,大部分关节活动度恢复良好,或者是肌肉恢复良好,一般一个月左右就可以去掉拐杖正常行走的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

早期股骨头坏死,通过改善局部的血液循环,消除造成血晕缺失的因素就可以治疗。建议一定要逐步来,可以减轻股骨头整体的这种负重,对于关节面的磨损会有一定的好处,可以大大的延长置换的时间。股骨头坏死的后期,到了三期末、四期,可以应用一些重要的活血化瘀的,包括西药的一些镇痛的药物,来缓解症状,提高生活质量。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

二期股骨头坏死可以选择保留股骨头的手术治疗。应该在机械的监测下将坏死的囊性病变处尽量去除,然后可以做钽棒植入或者是带血管蒂的腓骨瓣移植。股骨头无菌性坏死第二期,此时股骨头表面并没有完全塌陷,而且关节软骨面尚保持完整,但是软骨下骨有明显的囊性变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死三期严重,目前没有办法治愈,但是可以做股骨头置换手术,切除坏死的股骨头。这种手术比较大,为了慎重起见,抽时间到就近的正规三甲医院去看看骨科医生,做一些必要的术前检查,如血凝四项检查等,如果没有临床禁忌可以考虑手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死早期股骨头坏死的面积不大,治疗起来比较容易,通过疏通血管,恢复血液供应,采用减压等手段,而且没有后遗症。夏季是股骨头坏死治疗的另一个治疗时机。夏天的时候,人的血管相对其他季节宽松,新陈代谢加快,有利于坏死骨的吸收和新骨的长长,所以,也是个股骨头坏死的治疗时机。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术