空腹血糖7.09是糖尿病吗?

会员36917898 男 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王医生你好我空腹血糖7.09餐后2小时12.40糖化血红蛋白6.40是否是糖尿病。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张忠勇 主治医师 沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、急慢性并发症及甲状腺、垂体疾病等内分泌科常...
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问题分析:你好,诊断糖尿病:有糖尿病症状(多饮、多尿、难于解释的体重减轻)+空腹血糖》7.1mmol/L或任意时间静脉血浆葡萄糖》11.1mmol/L或OGTT2小时血糖》11.1mmol/L。需要重复一次诊断,诊断就可以成立。2型糖尿病需除外一些其它类型的糖尿病,如:自身免疫性糖尿病、MODY、GDM、CUSHING综合征、嗜络细胞瘤等等。
意见建议:所以依据你的血糖来看,你是可以诊断糖尿病了的。治疗上; 1.医学营养治疗:成人休息时25-30 kcal/kg?d,轻体力劳动30-35 kcal/kg?d,中度体力劳动35-40 kcal/kg?d,重体力劳动》40 kcal/kg?d。糖50%-60%,蛋白质15%,脂肪30%,三餐合理分配按1/3,1/3,1/3或是1/5、2/5、2/5分配。2.体育锻炼,病情监测。3.药物控制:①磺脲类:适用于2型糖尿病非肥胖者②双胍类:2型糖尿病肥胖者等③格列奈类:适用于2型糖尿病以餐后血糖高为主的老年患者。④葡萄糖苷酶抑制剂:适用于2型糖尿病,尤其餐后血糖高者⑤格列酮类:适用于2型糖尿病,尤其胰岛素抵抗明显者。每一种药物都有相应的副作用,有不能应用的人群,所以建议还是去医院在医生指导下用药。如果药物控制不住的话,都只有用胰岛素控制了,胰岛素的选择最好也是在医生指导下应用。总而言之,糖尿病的治疗需早期、长期治疗,而且需要个体化。有必要的话可以在内分泌科住一次治疗,很多糖尿病的注意事项是需要病人自己了解的。如何控制饮食、每餐吃多少;该吃些什么都是需要知道的,适当锻炼,还有怎么检测血糖,血糖控制不好该怎么调整‘胰岛素如何使用等等,都会交代给患者的。
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吴玮聪 医师 湖北省武汉市普爱医院内科 三级甲等
擅长:内科、糖尿病、发烧等疾病
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问题分析:您好,根据您的化验结果基本上可以确诊为糖尿病,
意见建议:餐前血糖正常值在六以下,餐后在八以下,糖化血红蛋白正常值在六以下,你都超标了。故而可以确诊了。
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干小川 主治医师 武穴市梅川镇卫生院内科 一级甲等
擅长:糖尿病,高血压,喘息样支气管炎,心肌供血不足
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问题分析:你好,你的空腹以及餐后血糖都达到了诊断标准,因此可以诊断糖尿病的
意见建议:你的糖化血红蛋白值6.4,说明你近两个月的血糖都不是太高。按照目前的血糖情况,你可以暂时不服用降糖药,先控制饮食以及适当运动治疗,定期复查,如效果不好再考虑使用降糖药
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王振声 医师 岳各庄卫生所内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、上呼吸道感染
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问题分析:如果您连续两次空腹血糖超过7.0餐后血糖超过11.1可以确诊为糖尿病,因此您现在血糖需要积极控制,避免血糖升高对您的心脑肾等器官造成损害!
意见建议:建议您应当通过良好的生活习惯为基础,养成良好的饮食习惯,做到低油无糖少盐,控制饮食总量,加强运动刺激胰岛素分泌,注意休息不要熬夜,勤测量血糖,结合结果进行控制血糖!
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若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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空腹血糖9.0是糖尿病几率无法确定,但相对是比较大的。空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间。建议患者可以在接下来的两天内继续监测血糖,若血糖数值超过6.1,则可以确诊为糖尿病。建议一旦诊断为糖尿病,一般需要低脂肪、低糖的饮食,避免巧克力、奶油等高糖食品。并且如血糖上升情况比较严重,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖8.2属高血糖表现,但是否为糖尿病,还有待进一步研究,由于人体血糖受多种因素影响,偶有高血糖者,可因某些外界因素所致,建议可适当多测几天,或到医院进一步详查诊断,若为糖尿病,则应积极治疗,以免出现严重不适症状。
此外,患者要低糖饮食,可多吃蔬菜水果、高纤维食物,可以促进机体的糖代谢,进而有效改善其机体血糖水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

若第一次测定空腹静脉血糖为7mmol/L,则仍不能肯定为糖尿病,若出现明显口干舌燥,大量饮酒、多尿表现,测空腹血糖为7mmol/L,基本可以明确的确诊糖尿病。
如无口干舌燥、多饮尿、食量大等,消瘦的表现,此时还要反复测空腹或随机血糖。若无上述情况时就可以考虑是否应该做糖耐量试验了,即检查空腹血糖或随机血糖。若空腹血糖高于等于7.0mmol·L,或随机血糖高于或低于11.1mmol·L-1,此时,就能确诊糖尿病。
在确诊了糖尿病之后,应该继续随访观察一年左右,以确保病情稳定并最终达到治愈标准。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。