通常情况下，血压压差小可能是高血压导致的。具体情况分析如下：
平常测血压的时候一个是收缩压，一个是舒张压，压差小，是以舒张压升高为主的一种高血压，这种跟收缩压高一样危害，就是高血压对心、脑、肾、眼底、外周动脉的影响持续存在，因此血压压差小可能是高血压导致的。一般情况下，建议患者在医生的指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗。
一般情况下，血压压差小可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：
血压压差又叫脉压差，指的是收缩压减低舒张压，低于20就是脉压差降低，主要表现为心包积液，缩窄性心包炎，二尖瓣狭窄，主动脉瓣腔狭窄，严重心力衰竭和休克。患者会有心慌、胸痛、气短、头昏、疲倦、呼吸不畅等表现。建议及时就医，做好心脏彩超、心功能检测、心电图等相关的检测，确定原因并进行正确的治疗。对于因瓣膜狭窄而导致的患者，应采用扩大瓣或替换的方法。如果有大量的心包积液，可以通过心包穿刺取出心包内的液体来进行治疗。如果是因为心脏衰竭导致的，建议在医师的建议下服用药物，并进行抗心力衰竭的药物。
一般舒张压升高会导致脉压差较低，因此应注意饮食。
如果患者的体重超过了正常水平，不要喝酒，不要喝浓茶和咖啡，保证充足的休息。如上述情况还没有得到有效的治疗，可以在医师的建议下服用卡普托利、硝苯地平。患者出现头晕、头痛、颈项板紧等症状，应及时就医。就医后，医生首先会对患者进行体格检查，了解有无异常体征。之后结合临床实际情况，可能会建议患者行血常规、血生化、尿液分析、餐后2小时血糖、胸部X线、超声心动图等检查，以进一步明确诊断。
心慌气短胸闷头晕恶心，可能是心脏病引起的，如冠心病、高血压、心脏病等。
也可能是精神因素引起的，比如疑病症。
也可能是肠胃疾病，比如急性肠胃炎。
也可能是肺部疾病引起的，如哮喘、慢性阻塞性肺病等。
也可能是中枢神经系统疾病引起的，如脑出血、脑梗塞等。
需要做心脏彩超检查、肺功能检查、胸片检查、头部CT检查等，明确病因后对症治疗。
一般情况下，引起血压差小症状的疾病可见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。
因压迫心脏使心跳受阻导致每搏输出量减少进而导致脉压差降低。如严重的心力衰竭、休克等也会导致每搏输出量减少，还有主动脉瓣狭窄导致心脏后阻力的增高，脉压差也会降低。测量血压时发现脉压差小要给予重视，积极进行治疗，以免延误病情的诊治。
血压压差小主要是由于舒张压增高引起的，所以首先就是调整饮食。如果体重超标，要把体重降到正常、不喝酒、不喝浓茶和咖啡、保证充足的睡眠。如果经过以上处理仍然控制不好就得在医院的指导下用药。
