左踝关节肿大疼痛,化验血尿酸值618,血常规白血球偏高

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左踝关节肿大疼痛,化验血尿酸值618,血常规白血球偏高
曾经治疗情况和效果:

一年前曾同样症状,当时只按扭伤治疗,打消炎针等

想得到怎样的帮助:

以上症状是否是痛风,怎样治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘峰 上海中医药大学附属曙光医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长、骨折等疾病
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问题分析:你好,你这个情况的确是痛风的指标啊,因为血尿酸水平超过416umol/L,是需要治疗的了。
意见建议:一般多是使用促进尿酸排泄的药物,或者是抑制尿酸生成的药物,比如别嘌呤醇等。
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闫诚意 医师 华龙区建设路社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染、阑尾炎、等疾病
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问题分析:你好:根据您所说的情况,好像是患了痛风。痛风是由于长期摄入富含嘌呤的食物过多,出现血尿酸增高,尿酸盐沉积而引起的。可出现受累关节突然疼痛、肿胀等症状,病程一般持续7天左右。
意见建议:患了痛风,首先应控制饮食,少吃动物内脏、海鲜、豆制品等,要禁酒、少吃火锅及利尿药。可服用别嘌醇等药物,严重的应手术治疗。合并白血球偏高,提示出现了感染,可服用消炎药。
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施凯奕 主任医师 成都416医院内科 三级
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,预激综合征,心包积液...
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问题分析:没有确切外伤史,按你描述的关节肿痛丶尿酸高,有炎症反应,应该要考虑痛风了。
意见建议:不管怎样控制尿酸于正常水平〈400,所以要服用别嘌呤醇,碱化尿液用碳酸氢钠。急性期用秋水仙碱迅速缓解症状
尹相锋 主治医师 上海市计划生育科学研究所中医科 其他
擅长:1.颈肩腰腿痛疾病;2.埋线减肥;3.疑难杂症,经...
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病例分析:痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
意见建议:你的症状痛风的可能性较大,要根据具体情况判断。治疗主要是药物治疗和饮食控制,针刀松解对痛风性关节炎引起的关节肿痛疗效较好。
相关问答

脚踝关节肿大可以采取物理治疗。
患者首先要排除是否是心血管疾病、心力衰竭等疾病导致的患肢末端的肿胀,还要排除是否是感染引起的,如果查血发现白细胞升高,患者可进行抗感染治疗。如果是急性扭伤导致的,一般建议患者抬高患肢,患处进行冷敷,必要的时候需要打石膏,减少负重,及时进行足部的功能锻炼,以促进患处消肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

血尿酸数值475不正常的,已经超过正常值的上限了。应该是属于高尿酸血症了,如果目前没有出现症状还不是太严重,平时生活当中不能喝啤酒吃海鲜,动物内脏也不能吃,鸡蛋也要少吃,多吃新鲜的蔬菜和水果,控制体重然后一个月之后复查血尿酸,如果仍然没有降下来就要考虑口服药物治疗了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:您好,根据检查结果来看,这个主要还是由于损伤导致的。
指导建议:建议最好还是注意休息,尽量不要活动,尽量少走路,也不要长时间站立,也要注意多吃一些高钙高营养的食物。注意休养一段时间,慢慢吸收恢复。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

一般情况下,踝关节肿胀常见以下几种原因:
第一、踝关节扭伤是最常见的导致踝关节肿胀的原因,踝关节跖屈时稳定性变差,容易发生意外扭伤,可导致踝关节周围韧带发生出血水肿,从而可引起踝关节肿胀。
第二、营养不良可导致低蛋白血症和毛细血管组织结构的改变,也会引起水肿,需要积极的补充蛋白,渗透压恢复后水肿可减轻。
第三、甲状腺功能减退症可产生黏液性水肿,导致踝关节肿胀,要通过服用甲状腺素片等纠正甲状腺功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚踝骨折以后通常半个月左右才可逐渐消肿。踝关节的消肿主要有以下几个方面:
1、年龄:患者术后足部功能恢复,可以进行负重功能训练,而青年组的静脉瓣重建速度比老年人快,康复时间也更短。
2、肿胀因素:病人在足踝骨折后,长期卧床,造成深静脉瓣的退化,随着卧床时间的延长,其肿胀消失的时间也会延长。在住院的过程中,可以采用气压泵长肌肉的方法来降低血管的功能,以防止患者在手术后走路时出现肿胀。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

踝关节扭伤的积水可通过物理治疗以及使用药物的方法进行控制。治疗方法具体有:
1、踝部扭伤的初期处理:四个处理原则:一次休息,二冷敷,三加压,四抬腿,可以减轻踝关节的肿胀。
2、治疗踝关节扭伤的中后期,主要是因为踝关节内的滑膜、积液、皮下脂肪水肿等,造成踝关节肿胀,或者是反复扭伤造成的踝关节软骨损伤。如果病情比较严重,可以做微创关节镜。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。