有颈椎病十余年,有狭窄,双上肢及手肌肉萎缩这两年明...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有颈椎病十余年,有狭窄,双上肢及手肌肉萎缩这两年明显加重,双手无力,左侧明显,肌电图显示运动神经受损,下肢没有异常。
曾经治疗情况和效果:

在北医三院2014年5月21日做颈椎核磁(张双喜,影像号1816904)。在我们当地三甲医院做过四肢肌电图结果显示双上肢C8—T1神经根水平及支配区神经源性异常,双上肢尺神经运动神经波幅均降低。

想得到怎样的帮助:

怎么确诊是颈椎病引起的肌萎缩还是考虑平山病引起的症状

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
古德强 主治医师 河北大学附属医院外科 三级甲等
擅长:泌尿系结石、肿瘤、结核、前列腺疾病及男性生殖系统疾...
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问题分析:颈椎病治疗一般需要可采取按摩,牵引、针灸、理疗、中药等保守治疗。严重时可以小针刀手术治疗或者微创手 术治疗。
意见建议:一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。
相关问答

颈椎病可以引起肌肉萎缩。
在颈椎病中神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病的患者会出现肌肉萎缩。神经根型颈椎病会压迫上肢的神经,使肢体出现疼痛,使肌肉失去神经的支配,从而引起肌肉萎缩。脊髓型颈椎病的患者会导致四肢的肌肉不受神经和脊髓的支配,引起肌肉萎缩。其原因是锥体束受到间盘等组织压迫而导致神经缺血变性,甚至可发生坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病是可以导致下肢肌肉萎缩的情况出现。原因如下:
首先是脊髓型颈椎病在发生时颈脊髓神经受压,导致锥体束受压且传导功能障碍,出现下肢无力,下肢肌肉长期不能正常收缩,导致废用性肌肉萎缩。其次是颈脊髓神经受颈椎间盘压迫后导致失营养性肌肉萎缩。
在日常生活中,建议患者多注意休息,避免长时间的低头,适当的放松一下颈部,同时还要避免阴冷潮湿的环境。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要及时到医院进行检查,以判断颈椎病变节段是否与肌肉除了配合医生治疗还有注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量。运动过量会加重症状,还要根据自身选择一些有助于恢复健康的运动。萎缩的节段相符。如果仅仅出现肌肉萎缩现象,则需要排除运动神经元疾病,必要时可进行上肢及胸锁乳突肌肌电图。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎病会引起上肢疼痛。
患者的颈椎椎间孔发生了退行性狭窄,就会对神经根产生直接挤压,就会使得神经水肿缺血,引起上肢出现放射性疼痛,还有可能会放散至肩背部。而颈椎间盘向后外侧突出就会压迫神经根,也会出现神经根水肿疼痛并放散至同侧上肢的症状。
这里可以建议患者养成良好的生活习惯,保持睡眠充足,清淡饮食,避免食用辣椒等辛辣刺激性的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

上肢发麻可能是颈椎病引起的。手臂发麻主要是由于局部神经受压引起,多数与颈椎疾病有关。可以检查一下磁共振排除椎间盘突出压迫神经根的情况。平时注意休息避免长期低头,劳累受凉或者一个姿势过久,避免手指过多活动,麻木严重可以检查神经肌电图。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

引起肌肉失用性萎缩,加重关节活动受限的病情。目前患者可以到骨科或者康复科进一步就诊。需要结合影像学检查,判断病情是否要介入手术治疗。需要进行康复锻炼,提高肌肉力量,改善关节活动度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术