男,65岁,前列腺增生8年,去年发现PSA弱阳性,近日检.....

匿名 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,65岁,前列腺增生8年,去年发现PSA弱阳性,近日检查PSA为21,穿刺活检为良性。
曾经治疗情况和效果:

吃过前列康,保列治

想得到怎样的帮助:

必须做手术吗

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丁鑫 济南四院内科 三级甲等
擅长:高血压 心血管疾病
已帮助用户: 73224
问题分析:您好,你描述的症状考虑有尿路感染,可口服三金片,氧氟沙星胶囊,平时要保持卫生,多喝水,饮食要清淡 ;。
意见建议:不要吃辛辣刺激性食物,多饮水,保持小便通常,平时要注意清洁卫生,勤换内裤,勤洗澡
孙奎俊 副主任医师 扬中市人民医院外科 二级甲等
擅长:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘等肛肠疾病治疗,微创...
已帮助用户: 3270
病例分析:前列腺增生可以根据治疗情况及症状来决定是不是手术
意见建议:PSA比较高,虽然穿刺阴性,但还是要随访复查。必要时3个月后再穿刺
李武沛 医生会员 于都县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
已帮助用户: 98379
问题分析:前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。调整生活方式包括饮水量要适当,避免过多饮用含咖啡因和酒精类饮料;
意见建议:这个情况要积极进行检查确定情况为好 以上要考虑是否有因为炎症等原因导致的。 ,
王玄宇 主任医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、生殖感染、包皮包茎等疾病
已帮助用户: 4
问题分析:您好,正常的前列腺大小是4*3*2cm,前列腺回声欠均匀代表腺体有炎性改变。您的结果是有前列腺炎的。
意见建议:慢跑,俯卧撑,起蹲等运动,很多都适合,只要不用力过度,适合身体就可以。可以每天做温水浴,不要长时间的坐着,勤换勤洗内衣。建议去医院就诊。
陈佳 医师 外科
擅长:男性包皮包茎、急慢性前列腺炎、前列腺增生、性功能障...
问题分析:前列腺增生的显著特点是进行性排尿困难,其症状会出现梗阻和刺激两类。出现了梗阻问题,一般症状显示为排尿踌躇,间断,终末滴沥,尿线细而无力,排尿不尽等,则一般表现为尿频,夜尿多,尿急,尿痛,症状可因寒冷,饮酒及应用抗胆碱药,精神病药物等加重,如果长期梗阻而未能及时治疗,则会出现乏力,嗜睡,恶心呕吐等尿毒症症状。
意见建议:男性疾病的突然出现让男性朋友手足无措,男性疾病的到来危害着男性朋友的健康。在中老年男性中,比较常见的病症要属前列腺增生,在近年来患病的患者中,出现了比较低龄化的趋势,男性患者患有前列腺增生会给患者在日常生活中有非常大的影响.
赵名根 医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
已帮助用户: 476089
问题分析:前列腺增生的基本检查包括:、尿液分析:用来确定有无血尿,蛋白尿,尿中有无白细胞。、肾功能检查:测定血尿素氮和肌酐。、症状的评估:包括国际前列腺症状评分和生活质量评分。、病史的询问:了解有关泌尿系的症状、既往手术史、身体一般状况、目前正在服用的药物及耐受手术的可能性。
意见建议:前列腺增生的检查,为了确保检查的更加细致与准确,还可进行包括:、静脉尿路造影检查。、尿道膀胱镜检查。、血前列腺特异抗原检查。、尿流压力测定。、前列腺B超检查等。
王振发 医师 外科
擅长:性功能障碍、前列腺炎、生殖感染、发育异常等。
已帮助用户: 3
问题分析:你好,前列腺炎是中青年男性常见疾病,很多患者深受困扰,严重影响生活和工作。得过前列腺炎的患者可能比较了解,前列腺炎的症状各异,急性期发病较急,慢性期症状多样,亦可无症状。
意见建议:当前列腺受到炎症破坏后,首先可导致精液质量下降、生育能力降低,甚至引起部分人不育。另外前列腺炎还常常引起人体性功能的异常,如阳痿、早泄等。
相关问答

前列腺增生会导致PSA增高。前列腺特异性抗原PSA是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白酶,其是临床中前列腺癌鉴别诊断的重要指标。但PSA的升高并非前列腺增生所特有的,PSA升高与前列腺炎症、前列腺癌、前列腺增生、前列腺按摩等多种因素有关。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生能引起psa偏高,正常人的psa值在小于四纳克/ml左右,而当患者处于良性增生阶段,psa的数值会逐渐增高,甚至会出现良性的增生,而恶性的前列腺的容积并不是很大,而是很高,如果是在10到十几之间,那么就有可能是患有前列腺癌,此时患者应尽快前往医院进行相应的检查,并根据检查结果进行相应的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生属于一种泌尿系统的良性疾病,有尿频、尿急、尿无力等表现,还有前列腺增生的psa略升高的情况,一般在零到四纳克/ml左右,psa略高于十纳克/ml,则说明有前列腺增生。
这种情况还会引起精索静脉曲张和前列腺炎等疾病,其特异性不高,而前列腺增生也会引起局部钙化,甚至是前列腺癌,psa增高的几率更大,而psa也就是前列腺特异性抗体,超过十纳克/ml时,需要进行前列腺穿刺活检。患有前列腺癌的患者可以选择进行根治手术,也可以选择双侧睾丸切除,同时还要结合激素药物进行调理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

对前列腺增生电切术后患者,若短时间内化验PSA,PSA即上升,这就意味着患者已经发生了前列腺癌或者是其他一些病变。应复查PSA,以确定患者有无前列腺肿瘤可能,并应详细分析前列腺电切术后病理结果。
通过检测患者术中前后的血常规和尿常规以及尿细菌培养等指标来判断其炎症反应程度。如果患者在手术后psa继续上升,也许还要前列腺穿刺活检,以进一步阐明患者有无前列腺肿瘤的发生。
如果不具有明显症状,则可以选择保守性的方法进行处理。在对患者实施化疗或者放疗时,应该要选择合适的方案和剂量。身体条件较差的,需应用某些抗肿瘤药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生是一种比较常见的老年男性常见疾病,如果在体检中出现了钙化,就说明有前列腺炎症。如果是前列腺增生,可以通过B超,PSA以及直肠指诊来确诊。
PSA增高提示有前列腺癌的可能性。如果是直肠指诊、PSA、经直肠B超检查,任何一种都是不正常的,都可以做前列腺组织学检查。要注意的是,不仅前列腺癌会引起PSA升高,其他问题如留置导尿,前列腺按摩,前列腺炎都可以引起PSA升高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

良性前列腺增生患者PSA亦增高。
PSA被称为前列腺特异性抗原,前列腺特异性抗原是患者采血抽血后,血清中特异蛋白、抗原水平的高低,以帮助做出诊断。正常指标为0至4级,0至4纳克/升。若大于4纳克/升则可能发生前列腺癌,应需进一步研究。但PSA指标为敏感度和特异性较低,即其存在任何理由会导致PSA增高。但PSA的增高不一定就是前列腺癌。这些危险因素包括前列腺癌、前列腺体积增大以及通过直肠和尿道手术均可引起PSA增高。因此良性前列腺增生尤其在患者前列腺体积较大时;尤其患者并发前腺炎时PSA可增高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。