股骨头坏死新月透亮区是坏死几期?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
股骨头坏死新月透亮区是坏死几期?拍了片子,医生说是出现了新月透亮区,这是什么意思?
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股骨头坏死新月透亮区是坏死几期?
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医生 主任医师 外科
擅长:股骨头坏死
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问题分析: 股骨头坏死这种疾病由来已久,为了更好的治疗股骨头坏死,临床上对股骨头坏死按坏死程度做出相应的分期。目前诊断股骨头坏死的方法比较多,当然比较有效的方法还是利用科学的检查来发现。
意见建议:股骨头坏死新月透亮区是坏死几期?严重么 股骨头坏死分几期呢?共分为四个时期,股骨头坏死各期症状如下: Ⅰ期的症状:股骨头坏死分几期,髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,ECT有早期浓集,动脉血供低,MRI示低信号,异常改变。 Ⅱ期的症状:髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为\"新月征\",CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变,ECT表现为静息相呈大块\"热区\"(郁血)或大块\"冷区\"(缺血),并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区。 Ⅲ期的症状:髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生,ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显。 Ⅳ期的症状现:髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相交融,骨结构碎裂等。股骨头坏死分几期,ECT表现出局部浓集于臼头交界处,血池相斜率降低,MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显。
相关问答

股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。
股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时,股骨头的负重界面是完整的,没有塌陷,此时股骨头内的缺血坏死,引起髓内的压力比较高,造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时,由于负重界面塌陷,股骨头内的压力减少,疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期,由于髋关节的骨性关节炎已经形成,关节间隙变窄,所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死疼痛区在腹股沟。
股骨头坏死疼痛部位主要在腹股沟。可放射至臀部,大腿和后腰部,一般呈慢性发作,疼痛可呈持续性或间隙性,随着病情的发展逐渐加重,严重者可出现屈髋屈膝,外旋畸形,行走功能严重受限,对于股骨头疼痛治疗主要采用避免髋关节负重,用拐杖或用助行器行走,行下肢牵引,一般采用皮牵引。口服消炎镇痛类药物,例如布洛芬缓释胶囊可以缓解疼痛症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

从临床表现来看,是没有办法来分期的,导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊,做x光或ct等检查,才能够诊断股骨头坏死的分期,从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死患者不适合进行下蹲练习,原因如下:
股骨头坏的疾病一般是因为患者股骨头内得内分泌增多,导致股骨头内出现积液。患有股骨头疾病的患者在早期病情较轻时就需要避免长期下蹲。因为下蹲运动会增加股骨头髋臼的压力,会使患者本身就脆弱的股骨头遭到挤压碎裂崩坏。建议患者还是尽量在床上进行腿部弯曲动作,减少股骨头受压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死3期阶段不能自愈,分析如下;
股骨头坏死疾病已到达3期,患者可能已经出现了股骨头的碎裂、塌陷、变形等症状,因为患者的关节损伤严重,导致活动受限。患者只有进行治疗才可以治愈。股骨头坏死疾病到达3期阶段已经严重影响到患者的日常生活质量,属于比较严重的情况,建议患者尽早进行治疗或是进行股骨头置换手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨头坏死可以吃以下药物进行治疗:
1,非甾体抗炎药:对于疼痛和肿胀不适明显的患者,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等消炎止痛药物来对症治疗。
2,降脂药:脂质代谢紊乱是股骨头缺血性坏死的诱因之一,患者可遵医嘱服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物来调节血脂。
3,抗凝药:低分子肝素等药物可以起到抗凝血,降低血液粘稠度的作用,早期运用能够有效恢复股骨头里面小血管的血液循环,对于股骨头坏死是有一定帮助。

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