对于胆总管结石的治疗，主要根据结石的大小以及患者的身体状况来综合确定。如果结石比较小（＜2cm），同时患者身体状况也比较好的情况下，可以尝试进行经口取石头，也就是说ERCP取石治疗。但是如果结石大于两厘米，需要通过手术治疗。手术治疗的话可以采取微创腹腔镜手术治疗，以及开刀手术治疗，进行胆总管切开取石t管引流手术。
胆道系统结石多大都有的。正常状况下超过0.8厘米，症状可能会比较明显，需要手术治疗的。要到正规三甲以上医院肝胆外科检查一下，可以做肝胆脾彩超检查，上腹部增强CT检查等。看一下胆管结石的大小和位置，明确诊断，对症手术治疗。
胆总管结石能否排出，取决于石块的大小与胆总管下段开口大小。小于3mm的结石可自然排出，但是当乳头部有水肿或压迫时，管腔变小，则结石很难排出，造成相应症状。结石直径超过5mm会造成梗阻，导致胆总管下段堵塞，上段扩张。如果合并有细菌感染会出现发烧、腹痛等症状。
一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
一般情况下，胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防，具体内容如下：
如果患者体内的胆汁浓度过高，可能会沉积形成结石，而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此，养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物，要坚持按时吃早餐，可以适当地吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。此外，如果患者正在减肥，也需要逐渐恢复规律的饮食，不能忽然增加食量，以免对胆造成负担。
