重视术前查体,对于临床表现复杂的腰腿痛,上腰部棘突压痛,不能用单一椎间盘突出解释,尤其是不能用低位腰椎间盘突出解释的,应考虑到本症;重视多间隙椎间盘突出,术中应常规使用细导尿管进行椎管探查,以免漏治。
一般情况下,急性腰扭伤不能上班,需要积极治疗。
急性腰扭伤指腰部不恰当的活动导致腰部的肌、筋膜、韧带损伤。表现为:腰部持续性疼痛、腰部活动受限,不能正常屈伸及旋转,所以急性腰扭伤不能上班,需要积极治疗,可以使用云南白药气雾剂、伤湿止痛膏,口服非甾体镇痛药,可佩戴腰部支具。需要注意的是,患者平时要尽量卧床休息,不要从事重体力活,养成良好的作息规律,有利于身体康复。
低位腰椎间盘突出症,指的就是腰椎的4-5,腰5-骶1,是腰椎间盘突出症较为常见的一个类型,发病后会有双下肢疼痛或者是单下肢疼痛,以及下肢乏力等症状出现。除了保守治疗之外,情况严重的患者还需要通过物理治疗或者是手术治疗等方法控制病情的不断发展。另外这种病过后的复发率很高,因此平时也要注意做好相关的防护工作,避免病情反复发作。
腰椎间盘突可以进行保守治疗,比如牵引、针灸、按摩、理疗、激光针等。还有微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小。腰椎间盘突出可以去医院做一个腰椎的核磁共振检查。
高位腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出的累及的椎间盘位置较高。通过CT或MRI可以明确诊断脱位、脱位、前后脱位、神经有没有受到压迫等。高位腰椎间盘突出症属于腰椎间盘突出,属于腰椎间盘突出症,属于腰4/5、腰1/2、腰2/3、腰3/4椎间盘突出,属于腰椎间盘突出症的一种。因为腰椎间盘突出的临床表现不像腰椎间盘4/5那样明显,故误诊或漏诊的可能性在30%-40%之间,这是一个很高的比率。
高位腰椎间盘突出这种主要是腰部的外伤导致的,以及先天性的腰椎侧弯或者腰部的肿瘤以及囊肿引起的椎间盘损伤以及纤维环破裂引起的椎间盘突出,所以说高位的腰椎间盘突出与病人日常的活动关系不大,主要是腰椎本身的疾病以及腰椎的侧弯和外伤有直接的关系。