优甲乐是内分泌激素类制剂药物,其雷替斯是甲状腺激素类药物。优甲乐和雷替斯这两种药物都是用于治疗甲状腺疾病,像是恶性的甲状腺肿瘤等病征,必须采取切除方式。
甲状腺片是动物的甲状腺,干燥后做成的片剂,含有甲状腺素T4和一定量的三碘甲状腺原氨酸T3,不过这种药物甲状腺素含量不恒定,治疗效果往往欠满意,需要小剂量起始,逐渐加量。优甲乐正式名称叫左甲状腺素钠,只含有左甲状腺素,也就是T4,这种药物含量稳定,容易调整剂量,T4可以在体内转化成T3,作用持久,一般一月左右达到稳定的治疗作用。
甲状腺片的副作用有:
1、服药过量会出现甲状腺功能亢进症状,应维持合适剂量;
2、如果剂量过大,会引起钙吸收的影响,引起骨质疏松,服用大量甲状腺片时可以补充一些钙剂。但钙剂和甲状腺片必须间隔4小时以上,减少对其的影响;
3、量过大,血糖或多或少有影响,需要监测血糖;
4、小部分患者出现过敏反应,一般注意观察皮肤变化;
5、甲状腺激素片、含铁药和含铝药影响吸收。
甲状腺片的作用主要用于先天性甲状腺功能减退症、儿童和成人各种原因引起的甲状腺功能减退的长期替代治疗,如果是甲状腺癌术后,常常需要应用甲状腺片进行替代治疗。甲状腺肿切除术后,或者是治疗非毒性的甲状腺肿等,要按照医嘱的剂量服用。
甲状腺片主要用于治疗甲状腺功能减退症,需长期用药。
甲状腺刺激片给药时,通常从小剂量开始,根据患者的年龄、心脏功能及有无并发症,从小剂量逐渐增加到可替代的剂量,这需要一个过程。达到替代治疗剂量后,大多数患者需要长期服用。甲减的发生多由原发甲减引起,桥本氏甲状腺炎、甲亢治疗后及部分肿瘤、甲状腺功能亢进结节、甲状腺手术治疗后,为减少甲状腺激素合成的场所,大部分患者需终生服用。服药过程中应定期检查甲状腺功能。甲状腺片最大的不良反应是服用过量,发生甲状腺功能亢进症,服用少则无效果。
甲减的病人用雷替斯治疗后,几天后甲减症状好转,如肢体肿胀、声音嘶哑可在几天之内得到改善。指标的改善尤其TSh这一指标通常需要大约3~4个星期才能有变化,但游离t3,t4和总t3、总t4这几项指标在雷替斯投入使用后的一周内都能得到提升。这主要是因为甲减患者本身存在着自身免疫系统的变化,所以对其免疫功能进行了有效的恢复。通常甲减的病人在用药后3周至1个月复查甲功,以甲功为基础,调整用药剂量。对于需要手术或放疗等特殊治疗方法者,建议在服用雷替斯之前先做一些检查以确定是否存在甲亢或者甲状腺肿大。
需要注意的是,上述计划仅供参考,具体的用药请根据自己的病情,在专业医生的指导下进行。