做二尖瓣换瓣膜(机械瓣膜)后应该注意些什么.我是二尖瓣...

匿名 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做二尖瓣换瓣膜(机械瓣膜)后应该注意些什么.我是二尖瓣狭隘严重,三尖瓣关闭不拢,还有房灿,医生说我主要是二尖瓣要换,三尖瓣是轻到中度,心房要颤动做的话要三万块钱而且还只有七层把握,如果我换了二尖瓣膜要吃抗凝药对心房颤动有帮助,就建议我不要做,三尖瓣膜不严重可以不做,所以我就听医生的就只做了一个二尖瓣换瓣膜手术(进口机械瓣膜)我是4月18号在广东省人民医院做的手术,大概一个半月吧,我不会发头片
曾经治疗情况和效果:

医院诊断1风湿性心脏病 2风湿性二尖瓣狭窄(重度) 3风湿性三尖瓣关闭不全(轻中度) 4肺动脉高压中度 5心房颤动 6心功能11级 7脑梗死后遗症

想得到怎样的帮助:

做完手术后应该要注意些什么饮食方面要不要介口注意什么另外出院时医生开了几种药还要不要吃地高辛片螺内脂

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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问题分析:换瓣手术后必须服用的药物是抗凝剂,比如华法林,因为可能导致出血,所以要按时检测凝血功能。至于地高辛、螺内酯属于强心药和利尿剂,因为您有风湿性心脏病 有轻度的心功能不全 所以要继续服用,不过量要适度,同事要定期检测血电解质,如果血钾偏低或者偏高都要及时调整剂量。
意见建议:主要饮食还是要低盐低脂饮食,因为有脑梗死后遗症;按时服用抗凝剂;注意复查心电图和血电解质,调整药物剂量。
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相关问答

可以的,心脏换瓣膜并不会影响寿命的,相反还会改善心脏病的情况,机械瓣膜结实,耐久性好,不会因为磨损而损毁。小口径,对某些主动脉根部细小的病人来说,其应用是不易被取代的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

可能是先天性发育不良、遗传、风湿性心脏病、狼疮、动脉炎等因素,确诊后需要尽快手术治疗,进行瓣膜置换手术因为该病可引起心力衰竭、感染性心内膜炎、猝死等血栓形成,严重危及生命。

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可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。

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机械瓣膜是金属材质,使用寿命较长,普遍在35年以上,价格相对低廉,但是需要一直服用抗凝药物。生物瓣膜由动物体内提取,使用寿命较短,不超过15年,价格相对机械瓣膜较贵,但是不需要服用抗凝药物。

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心脏瓣膜术后心率改变原因较多,主要有以下几点,术前心肺功能或其他脏器功能异常,均可能影响术后心率变化,术后患者运动量不同,可导致心率快慢不同,术后情绪波动可引起心率波动,药物引起心率改变。

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修复后两周病人即可出院回家修养,可逐步恢复,个人的饮食习惯,术后早期适当控制饮水避免饮酒和吸烟,随着心功能的逐渐恢复,每天可下床,在室内活动。以后可以适当的户外活动,半年以后去医院复查心功能。

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