根尖周炎主要可以通过手术切口放脓。
必须要做脓肿切除，要有脓液。切开脓肿，可以借助局部的表面麻醉进行切口。切开后，用钝器将脓腔分开，直至骨面，直至深处，才能将脓液排出。排出以后，可以考虑用生理盐水清洗脓腔。在冲洗完脓腔之后，再用引流条将脓液排出，大约三天时间，脓液就会继续排出，并且可以迅速的减轻疼痛和肿胀。
慢性根尖周炎多数是可以保留的，通过根管治疗去除掉病变的牙髓组织，进行严密的充填。慢性的根尖周炎症是可以治愈的。如果慢性根尖周炎导致了非常严重的牙根组织吸收，已经出现了牙体组织松动，也可能需要拔牙。
目前，根尖周炎主要症状的临床表现是牙龈肿痛、牙齿疼痛、咬合疼痛等。
急性根尖周炎是指急性的根尖周的炎症。病人的症状是自发的、持续的跳痛、咬和、敲击、牙齿的松软、淋巴管肿胀、全身炎症。慢性根尖周炎并没有出现明显的症状，也有可能出现黑色的牙齿，或者出现了反复出现的瘘管，都需要尽快就医，展开必要的治疗，促进恢复。
根尖周炎不一定要拔。
对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。
根尖周炎可以选择根管治疗术，这是比较彻底的治疗办法，能够有效的缓解根尖的炎症。还有一种就是牙髓的塑化治疗术，但牙髓的塑化治疗术要求的比较高。采取的最多的仍旧是根管治疗术。
