通常情况下，角质层增厚可能是角化型足癣，也可能是皲裂型湿疹，或者是胼胝、掌跖角皮病、大面积跖疣等其他皮肤病。
角质层增厚常和皲裂型湿疹相鉴别。皲裂型湿疹一般是双侧足部对称发病，而足癣是一种真菌感染，多数是单侧发病，并且在进行诊断时，真菌镜检是阳性的，而湿疹是阴性的。但二者的治疗在去角质方面是大致相同的，湿疹主要以抗过敏为主，而足癣治疗主要是以真菌为主的。
角化型手足癣的形成这种疾病是由于真菌感染造成的，也是较顽固的，可以使用药物进行治疗，平时要注意脚部卫生，保持脚部干燥，要对自己的鞋袜进行消毒，以免传染给家人，平时可以穿一些宽松透气的鞋子。
红斑鳞状皮肤病是一种普遍的皮肤病，以牛皮癣最为常见。常见治疗方式如下：
1.皮损比较小的患者可以口服卡泊三醇乳膏，外用糖皮质激素，加卡泊三醇乳膏。
2.皮损范围比较大的患者，可以结合窄频中波紫外线进行治疗。有些病人可以口服阿维A，严重的也可以使用免疫抑制剂。
3.需注意患有银屑病的人最好不要服用糖皮质激素，否则会引起红皮病和脓疱型银屑病，同时要注意预防上呼吸道感染，避免紧张焦虑，忌吃辛辣刺激性的食物。
如果确诊为手足癣，首先不要搔抓患处，可以试试特比萘芬凝胶擦患处，连续用药至少3周。擦药后不要包扎患处，用药物治疗效果有限。用药擦手后，尽量避免接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等化学用品。
问题分析：你好，根据照片显示足癣面积较大，而且有可能影响到了真皮层，比较顽固。
指导建议：这种情况可以外用复方曲安奈德益康唑乳膏，睡前外涂然后用保鲜膜封包，保证药物彻底浸润。同时可以配合使用伊曲康唑一类的口服抗真菌药物，来彻底清除真菌感染。
表现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块，表面覆有多，层银白色鳞屑，严重时出现全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、大量脱屑、起脓疱、高热及关节红肿、疼痛和畸形，关节型银屑病和红皮病型银屑病。
