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房室折返性心动过速,发生此现象为房室间显性或隐性旁路所致折返。
房室结折返性心动过速是一种常见的阵发性室上性心动过速,心脏电生理冲动在房室结处发生折返,从而引起快速的心律失常,通常心率可以达到150—250次/分。患者常有眩晕、心悸等症状,或心绞痛发作,建议可到有关医院心内科做心电图,平时还要用点药调理,必要时做射频消融术,从根本上治疗。
阵发性室上性心动过速属于房室结内折返性心动过速。具体的治疗要看病人的心脏基础情况、既往发作的情况和病人对心动过速的耐受性。如果病人的心功能、血压都在正常范围内,可以通过刺激迷走神经,如颈动脉窦按摩,将脸浸泡在冷水里,这样就可以缓解症状。
如果不能,可以试试其他的药物,例如:腺苷、钙通道阻断剂、洋地黄、β-受体阻断剂、普罗帕酮等。治疗房室结折返性心动过速的方法有食管调搏和直流电复律。
房性心动过速主要表现为心悸、头晕、胸痛、憋气、乏力等症状。合并器质性心脏病的病人甚至会出现晕厥、心肌缺血、肺水肿等症状。症状发作可以是短暂的,间歇的,也可以持续的。当房室传导比例发生变化时,听诊心律不稳定,第一心音强度变化,颈静脉见a波大于听诊心搏次数;房性心动过速主要与心室率大小有关,也可能与心脏器质性病变有关。房性心动过速主要表现为心悸,头晕,胸闷,乏力,心室率较高。如果心率不快,也可能没有任何症状。心悸气短、心肌缺血、急性心衰是器质性病变。
阵发性房性心动过速通常是心律失常造成的。
心律失常通常会导致阵发性房性心动过速,在冠心病、心肌炎、心包炎等疾病的影响下,患者也可能出现阵发性房性心动过速,患者一般会出现心慌、胸闷气短等症状,这些症状通常表现为阵发性,可自行终止。这是因为心脏节律问题改变导致的,可以通过药物或者射频消融手术来进行系统的治疗。
交界型心动过速是指在房室交界区内起搏的心律不齐,而窦房内的正常起搏位置则是在心房内。由于心肌梗死、心肌或瓣膜疾病等原因导致了持续性的交界性心动过速。
如果是发生了交界性心动过速,需要到专业医师那里进行诊断,具体可以通过药物和射频消融等介入疗法来达到完全的治愈。并且在进行的时候,不能轻易打断,一旦打断,不仅会让疾病变得更难,还会给患者带来更多的麻烦和时间。
一般情况下,交界型心搏过速是指房室结节区的节律性增强,或是诱发的运动引起的短时或连续的心脏搏动。最主要的病因是洋地黄,也可能是某些器官疾病,偶尔也会出现在普通人身上。因为没有显著的血液动力改变,而且可以自己停止,因此不需特别的处理。治疗上,以根茎为基础,例如,如果是由于洋地黄的毒性所致,必须马上停用,并配合口服氯化钾等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。