急性肾炎指急性链球菌感染引起的肾炎,75%的病人可以治好,但是有一部分肾炎病人,早期表现类似于急性肾炎,后来随着疾病的发展,发现得了慢性肾炎,这类病人的预后较差。
急性肾炎可以完全治疗好的。急性肾炎的治疗要从导致急性肾炎的病因入手,最常见的原因是链球菌感染,而且以上呼吸道的扁桃体炎为主要表现,应当积极的使用抗感染药物进行治疗。严重的病人可以考虑扁桃体摘除手术。
大部分经过正规的治疗,在1-4周以后症状会逐渐的好转,水肿消退,血压下降,肾功能恢复正常,尿化验也随之好转,血清肌酐在8周以内大部分也可以恢复到正常,而且患者的肾功能,还有肾脏病理改变也会随之恢复到正常,但有一部分人,也是少数的会出现少量的蛋白尿和潜血,一般是在半年,甚至在1年之内才能恢复到正常,但对于急性肾炎来说,本病的预后还是比较好的。
应该立即给予抗生素治疗,如果反应较重可选用激素辅助治疗。一般急性肾炎4周病情能够控制,8周之后补体开始下降,慢慢出现缓解。自愈。如果转归慢性肾小球肾炎预后相对较差。急性肾炎根据病情而定。急性肾炎特指青少年,与链球菌感染有关,表现为急性肾炎综合征,血尿,蛋白尿甚至急性肾衰竭。是细菌感染之后免疫反应产生的肾损害。
治疗的方法有一般治疗的方法,包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式(如戒烟、适量运动和控制情绪等)以及合理的饮食,还有针对免疫发病机制的治疗方法,肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。
如果受到急性链球菌感染后,会引发肾小球肾炎,是儿童期最常见的一种肾炎。
肾炎多见于3-8岁的孩子,2岁以下很少见,而且急性链球菌感染后肾小球肾炎在起病前往往会出现链球菌的早期感染。常见的是上呼吸道感染或皮肤感染,从早期的感染到临床的发病,一般有一个无症状的间歇期,一般是十多天,皮肤感染则是二十多天。典型的临床表现为急性起病,如血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。还有一些病人可能会出现一过性氮质血症和肾功能不全的情况。高血压脑病、高钾血症、充血性心衰竭、急性肾功能衰竭等都会引起严重的并发症。一般来说,此种急性肾炎在临床上的预后都是非常好的,大多数病人在1-4周后就会有明显的改善。