失眠的药物治疗应根据睡眠的发生、患者的实际体质和耐受程度。
首先,睡眠认知行为疗法。如果效果不好,可以选择不易成瘾的非苯二氮卓类药物改善睡眠,包括唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等。如果上述药物在一段时间内无效,可以增加地西泮类药物,且要注意使用剂量和时间,以免此类药物引起患者嗜睡、头晕、乏力及老年人跌倒、震颤等不良反应。如果不能解决睡眠问题,应根据患者的实际情况选择褪黑素受体激动剂。此外,还可以使用米氮平、曲唑酮等具有睡眠功能的抗抑郁药。同时配合认知行为疗法,睡眠问题可以得到更好的改善。
失眠的患者要多吃新鲜的蔬菜和水果。
只要患者没有消化系统和内分泌系统的疾病,也不存在过敏,那么一般的苹果、梨子、橘子、火龙果、哈密瓜、西瓜、榴莲等水果。患者还可以吃一些应季的新鲜的蔬菜,像白菜、卷心菜、芹菜。患者还要吃一些容易消化的食物,比如说馒头、花卷、面条、稀饭等。
患者在睡觉前尽量不要喝浓茶,不要喝咖啡,不能吃巧克力,不能抽烟、喝酒,以免影响患者的睡眠质量。患者如果出现失眠,必要时需要进行睡眠的认知行为治疗。
全髋置换后注意事项有前期不要进行剧烈运动。具体有:
1、手术后的一段时间里,不要盘腿、蹲,不要在椅子和厕所里坐。
2、进行臀部周围的肌肉力量锻炼。
3、进行步态训练,锻炼步态的协调能力,使步态尽快回归正常步态,回归到正常人的生活中。
4、如果患者出现关节脱臼、关节不能活动的情况,必须马上去医院就诊。
5、人工髋关节置换手术后,如果再次受伤,髋关节周围疼痛、活动受限,要及时就医,以确定假体周围有没有骨折。
高血压应注意长期规律服药,监测血压,预防高血压并发症,合理饮食。良好的生活习惯是治疗高血压的关键,清淡低盐饮食,适量规律运动,戒烟戒酒,保持良好的心态,避免情绪激动。选择长效降压药物,保持24小时内平稳降压,控制血压在正常范围内,血压不稳定,及时就诊。
多发性腔隙性脑梗死说明存在心脑血管疾病高危因素,发生多是由于颈部斑块脱落栓塞住颅内小血管供应,从而引起多发性腔隙性脑梗塞。如果发生了该疾病,最主要是需要进行二级预防。预防方面首先必须规律监测好血压水平,如果血压控制不好,需要去心内科调整降压用药。同时建议完善颈部血管超声,明确有无颈部血管斑块,如果存在斑块,需要口服抗血小板聚集药物,其次是针对心脑血管高危疾病进行预防,比如控制糖尿病、高脂血症等。