没治疗
不自觉摇头没有其他的伴随症状,则考虑原发性震颤,又称特发性震颤,是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,三分之一有阳性家族史,呈常染色体显性遗传,发病机制和病理变化均未明了。本病隐匿起病,缓慢进展,也可长期缓解。可见于任何年龄,但多见于40岁以上的中、老年人。
所谓不自主摇头,专业术语称之为震颤,是不同程度的不自主性节律性震荡运动,是由相反的神经支配肌交替的或不规律的同步收缩所产生,典型的累及双头、头及面部,声带、躯干及双下肢也可受累。
考虑颈椎病压迫刺激神经有关,需要注意休息避免长期久坐低头工作上网玩手机劳累,适当活动颈肩部,局部热敷按摩针灸理疗等物理治疗,饮食清淡规律加强营养补充维生素微量元素。
问题分析:患者年纪大,考虑:脑萎缩,如果是一侧口角流口水,不除外脑梗。
指导建议:建议做一个:头部的磁共振,可以确诊。
如果是脑萎缩,可以口服奥拉西坦胶囊、银杏叶分散片对症治疗。
如果是脑梗,可以口服:盐酸氟桂利嗪胶囊、丁苯酞软胶囊等对症治疗。
如果脑梗是新发脑梗,就需要住院治疗。
因颈椎周围组织慢性劳损、颈椎内动静力平衡失调、颈椎棘突小关节轻度错位形成的关节功能紊乱引起的,发出响声是小关节之间相互摩擦导致,脖子经常性弹响属于病理性病变,考虑是颈椎病。治疗可采取保守治疗,药物如西乐葆、草乌甲素片等以止痛消炎;理疗包括针灸推拿、中药热敷、微波等治疗;平时注意休息,避免长期伏案低头。
通常情况下,嘴边不自觉抽搐可能是癫痫、面肌痉挛等原因导致的。具体情况分析如下:
癫痫:癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,患者一般会出现意识丧失、抽搐、口吐白沫、面色青紫等症状,因此嘴边不自觉抽搐可能是癫痫导致的,患者一般可以按照医嘱服用苯妥英钠片、卡马西平片、丙戊酸镁缓释片等药物进行治疗。
面肌痉挛:面肌痉挛一般表现为一侧面部不自主抽搐,因此嘴边不自觉抽搐可能是面肌痉挛导致的,患者可以通过微血管减压术、面神经垂直段梳理术、面神经减压术等方式进行治疗。