胸闷憋气窦性过缓心脏大小正常诊断为心肌炎

总是存在胸闷和窒息的症状，先应排除自身的生理性或心理性问题，如过度劳累、剧烈的情绪波动等，排除自身原因后如果未得到缓解，则需到正规医院进行检查，重点检查心脏、肺脏或胸部。并且总是有胃肠胀气的症状，这也可能与胃炎有关。可以到医院进行胃肠病学检查，做胃镜检查等相关检查，确认治疗前的诊断，保持饮食，不要吃生冷，辛辣，油腻的食物。

窦性心脏过缓病因包括颅内感染、重度缺氧、低温、甲状腺功能减退等，也有药物诱发窦性心动过缓如使用胺碘酮、Ca离子拮抗剂和洋地黄。
心跳次数少于60次者，通常称窦性心动过缓。多见于健康年轻人、运动员或睡眠状态下。无症状窦性心动过缓通常不需要处理。如心率太慢而有症状时可使用阿托品和其他增加心率的药物。如发生用药无效。持续明显的心动过缓和眩晕、昏厥可以考虑装心脏起搏器。

通常情况下，窦性心脏过缓可能是心动过缓的意思。具体情况分析如下：
正常人心率正常的范围一般为60-100次/分，心动过缓指心率<60次/分，因此窦性心脏过缓可能是心动过缓的意思。在某些正常人群当中，如运动员等可能就会出现心率的偏慢，窦性心动过缓，但是患者如果没有症状，可以暂且观察。患者如果出现了心悸、阵发性头晕、晕厥等症状，患者可以按照医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、硫酸阿托品注射液等药物进行治疗。

心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。
1、心电图的改变：心肌炎的患者一般会出现二联律，三联律，并行心律。
2、心肌酶变化：心肌损伤的标志，可诊断为急性心肌炎；慢性心肌炎或心肌炎后遗症，心肌酶正常，但出现心律不齐或早搏。
3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应，主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。

心肌炎的诊断要综合考虑患者的临床表现、心电图变化、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏核磁等多种辅助检查结果。
心肌炎在发病前一周可能会有发热、胸痛、心悸等症状；心电图显示ST-T变化、心律不齐、心肌损害标志物增高；心脏彩超能观察到室壁运动降低，射血分数降低，心肌核磁检查可以发现心肌水肿，这是诊断心肌炎的金标准。

一般情况下，如果有以下症状，可能是重症心肌炎。
1、心电图有严重的心律失常，包括偶发的早搏之外，还有一些频发的异位节律，2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞，心脏扩大。
2、患者如果出现了心脏功能衰竭，心源性休克，心包炎、持续性室性心动过速、急性肾功能衰竭、晕厥其中的一项症状，有可能是重症心肌炎引起的。