多数是宫体炎，或者是盆腔炎、宫颈炎、宫颈糜烂等现象导致的。另外，和情绪激动、内分泌紊乱、激素水平、代谢异常也有关系。可以先做分泌物常规、妇科B超等检查进行确诊。如果是阴道炎或宫颈炎，可以选择阴道栓剂进行治疗。
月经老是不干净，呈咖啡色可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果是腹部受凉导致的，建议注意一般治疗，即适当休息，适当使用温毛巾热敷腹部，有助于缓解症状。
2.使用药物：如果是宫颈炎导致的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有头孢克肟胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
如果月经持续十几天不干净并且呈现黑色，一般是患有子宫内膜增厚等情况时就可能会造成这种症状，而且由于身体雌激素水平分泌过高也会导致此现象。此外，如果患有多囊卵巢综合征或者卵巢的肿瘤性疾病，也很可能会诱发月经十几天不干净、黑色的情况，建议患者去医院做进一步的检查。患者要注意观察阴道是否有异常的气味，因为当患有妇科的炎症性疾病时，也可能会出现上述症状。
一般情况下，月经十几天不干净，血是黑色的，可能是炎症刺激、内分泌紊乱、激素水平异常等原因导致的，具体内容如下:
患者的正常月经一般会持续2-7天，如果月经十几天不干净，血是黑色的，可能是炎症刺激、内分泌紊乱、激素水平异常等原因导致的，建议患者及时前往正规医院进行检查，在明确病因后，进行对症治疗，以免耽误病情。
月经老是不干净咖啡色可能是经期延长中血虚证的范畴，多与患者平素抑郁、愤怒伤肝、气郁血滞；或外邪客于子宫，邪与血相搏成瘀，瘀阻冲任、子宫，促使经血妄行等原因有关。建议患者保持心情舒畅，不要冒雨出行，注意保暖和休息，也需服用益母草颗粒、少腹逐瘀汤、八珍益母丸等中成药来治疗。若服药1月后症状未见好转，建议及时就医。
这种情况要考虑是崩漏，主要是平时过多的吃冷饮的食品，加上天气的变化，腹部受寒，容易出现例假淋漓不断、血性分泌物、血块的等现象，而且也容易出现腹部疼痛、痛经等症状。这种情况要注意休息，注意保持阴部清洁干爽，防止发生炎症。
如果身体有不适，可以检查体内激素六项，或者服用益母草颗粒，配合中药固冲汤加减，调经止血治疗。
