小儿脓胸可能肺部疾病感染、胸部创伤、全身感染性疾病等原因引起的。
1、肺部疾病感染：致病菌侵袭胸膜后，使壁层和脏层迅速发生广泛的炎症改变，浆液渗出，继而形成纤维素和炎性细胞沉积，由于大量的细菌繁殖，致使渗出液变为混浊黏稠或稀薄的脓液，从而导致小儿脓胸。
2、胸部创伤：胸部外伤、手术、穿刺等操作。可能造成直接污染，进而发展为小儿脓胸。
3、全身感染性疾病：如败血症、菌血症，致病菌通过血液感染胸膜，容易发展为小儿脓胸。
当患有气胸脓胸时，首先应进行对症治疗。一般情况下，气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理，如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的，还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况，则需先进行抗感染治疗，而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术，来将脓液引流出，又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。
当出现气胸合并脓胸时，患者首先是需要进行胸腔闭式引流术治疗，并予以氧疗及抗生素抗感染治疗。同时也可以行胸腔置管处胸腔冲洗治疗，这能够将脓液引流出，从而控制胸腔感染情况，促使气胸逐渐恢复。但部分脓胸患者可因胸腔内纤维粘连带的形成，而导致伴有纤维板形成，就易致使包裹性气胸或是包裹性胸腔积液等情况的发生，此时就需通过行开胸手术，来对胸膜进行修补，并将脓液、局部纤维粘连带以及纤维板清除，以此来促进疾病的消除。
如果是慢性脓胸，对内科穿刺排脓和放置引流管排脓久治八周就会痊愈。胸膜增厚有压迫性肺不张者和有支气管胸膜瘘者应选择时机进行，要给予穿刺做细菌培养，引流，抗炎对症医治，及早穿刺排脓、消灭脓腔是控制感染。
一般情况下，小儿脓胸要做胸部查体、血常规等检查，具体内容如下：
1.胸部查体：小儿脓胸采取视诊、叩诊、听诊的胸部查体方法，可大致判断患儿的情况，判断病情程度。
2.血常规：因为小儿脓胸可能有感染的表现，因此通过血常规检查，可能知道患儿血液中的白细胞、中性粒细胞、血白细胞碱性磷酸酶和血清C反应蛋白等数值，有助于明确了解实际病情。
大概2到3个月。不同的情况下在治疗时间上会有些差异，但是在完善相关检查后一般抗生素治疗会在4～6周，也有更久，比如在保守治疗无效后需再行手术治疗的。住院时间和治疗上都会延长，经过治疗，一般两三个月即可痊愈。
