脑瘤的继发性癫痫 本来一直服用丙戊酸钠片 不过一直效果不大 每天的失神小发作基本维持在5次以上 后来实在没办法打算去切除病灶 和医生对聊的时候刚好我犯病 事后他就对我说没必要手术 哪怕做了手术还是要吃药 他就给我换了药 服用到现在大概已有3个多月 失神小发作从以前的每天都有5次以上到现在的基本每天1次 这算的上好转么
算不算好转? 需不要要病灶切除
口服用丙戊酸钠片作用有两种,第一种功效是治疗癫痫,可作为单药来治疗,也可作为联合用药中的添加治疗。可用于治疗全面发作性癫痫。包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作等,也可用于治疗部分发作性癫痫。局部癫痫发作,伴或不伴全面性发作均可。第二种功效是用来治疗躁狂症。治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。在医生指导下使用,必要时要监测丙戊酸钠血药浓度及肝功能等指标。
丙戊酸钠是一个广谱的抗癫痫药,临床上常用的剂量为1片是500毫克,病人起始用量可以选择早1片,晚半片治疗。由于丙戊酸钠的用药剂量和血药浓度,是相同比例的增加,安全用药范围比较大。所以,病人起始用药,可以达到有效的维持量。用药以后,病人脑电图仍有异常放电或者临床症状仍有发作,可以逐渐加量,最大剂量为每天1800毫克,即每日三片半。
口服药物两年左右能够达到临床痊愈的目的,癫痫病是神经内科第二位常见的慢性疾病,是因为大脑神经元细胞过度异常同步放电引起的,治疗主要是口服癫痫病的药物,平时不能喝酒,不能抽烟,不能熬夜,不要吃易上火的东西,要保持良好的心境,不生气,多做体育运动加强体质。
这类药常见不良反应,可见食欲不振,恶心,呕吐,消化不良,便秘及腹泻,小剂量逐渐增量或与食物同服可减轻,无症状性转氨酶增高减量可好转,常见可逆性毛发脱落,血小板减少,震颤与剂量有关,为可逆性。有的会出现肥胖、踝肿胀、嗜睡、肝功能异常等。少数还会出现骨髓与肝损害,胰腺炎等症状。有的会出现疲劳、抑郁、记忆力下降等症状。长期的不良反应可造成骨质疏松、性欲缺乏。
一般情况下,儿童失神癫痫以反复出现的短时恍惚为主,具体内容如下:
如果患有儿童失神癫痫,可能会出现恍惚的情况,不会摔倒,一般只有几秒,一般不会超过30秒,儿童失神癫痫的症状是突然出现和停止,持续的时间很短,而且会出现严重的精神恍惚,每天都会出现几十次,有时候会出现数百次。比如筷子突然掉到地上,走路突然停住,手里的东西掉到地上,眼睛直勾勾的盯着,眼神呆滞,神志不清,对周围的一切都没有任何的回应。有时候,精神错乱是很短的,有点恍惚,接着又会回到平时的动作,甚至患者自己也不知道。
有治好的可能性,表现为一时短暂的意识中断,病人突然停止当时的活动,呼之不应,两个眼睛瞪视不动,像是愣神约3到15秒。病人可伴有简单的自动性的动作,如擦鼻子、咀嚼、吞咽,一般不会跌倒,但是手中拿的东西可能会坠落,事后对发作,可以没有任何的记忆。