半月板损伤需要做手术吗?

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半月板损伤需要做手术吗?61岁女性。有糖尿病。磁共振影像所见:左膝关节内侧半月板体部变薄,T2WI信号曾浩,轮廓不清,后角见条状高信号,外侧半月板前后角见斑点状高信号,半月板形态未见明显异常。前后交叉韧带,内外副韧带,髌韧带及股四头肌肌腱走形及信号未见明显异常。胫骨平台外侧份见斑片状长T2信号,余关节诸骨未见明显异常信号灶。关节腔内液体量增多。局部软组织见斑片状长T2信号影。诊断意见:1,左膝关节内侧半月板体部损伤(明显),后角撕裂。2,外侧半月板前后角变性。3,胫骨平台外侧份灶性骨髓水肿。4,左膝关节积液,局部软组织水肿。请问这样的情况需要手术吗?如果保守静养治疗是否能痊愈?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高宾 主任医师 鹤岗市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,肿瘤科
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指导意见:半月板属于比较特殊的组织,一旦破裂后,几乎不能愈合,而且破裂后,会给膝关节带来种种不适,活动受限、疼痛等,更重要的是会加快膝关节的磨损、老化,所以您如果真的是半月板损伤,建议您到关节外科进一步就诊,必要时时行微创手术关节镜探查、半月板成形。
相关问答

一般情况下,半月板损伤轻微,需要做手术;如果半月板损伤严重,不需要做手术。
如果半月板只有轻微的伤害,但半月板的功能没有受到严重的损害,可以采取保守的措施,一般是在局部进行微波治疗、超短波治疗、关节周边肌锻炼等,可以缓解炎症的影响,并能有效地改善半月板损伤的情况。严重的半月板严重受损,半月板的外观和功能可能会受到严重影响,需要通过手术进行半月板的修补和缝合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对饮食没有特殊要求,反而要求更多的是,主张病人锻炼股四头肌。因为股四头肌是,我们这个膝关节的稳定装置,这样的病人做完之后,早期就要进行,股四头肌的收缩练习,在术后第一天第二天第三天,都要开始做了。三天之后逐渐地练,直腿抬高加强肌肉的这个收缩功能和肌肉力量的练习。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,半月板损伤不做手术分为可以行和不可以行。
半月板损伤后患者会出现活动受限、膝关节的疼痛等症状,严重者会引起关节软骨及骨质的破坏,继发骨关节炎。一般来说,半月板损伤达到3-4度,需要手术治疗;但是对于老年人半月板损伤,可以不考虑手术治疗,在医生的指导下服用药物进行治疗。同时,需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,半月板损伤不需要换,可根据病情采取保守治疗或手术治疗。具体内容如下:
如果患者的半月板出现1度和2度损伤,可通过保守治疗改善症状,如微波治疗、超短波治疗、远红外线治疗、中药离子透入治疗等;如果患者的半月板出现3度损伤,可考虑前往正规医院采取关节镜下半月板缝合成型术进行治疗,或者采取半月板成型术进行治疗,能够有效改善病情,因此,半月板损伤不需要换。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

采用外用药治疗:如放松肌腱、活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风祛寒、活血祛寒、敷贴等,改善营养状况,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以减轻关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复,达到治愈的目的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板损伤需要戴运动捆绑式护膝,这种护膝的固定支撑作用比较强,两侧都含有弹力支撑带,或者弹力支撑条,能够很好的起到限制膝关节过度屈伸的作用,还能够有一定防寒保暖作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术