我的血压170/90,吃了降压药像没效果,血脂...

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我的血压170/90,吃了降压药像没效果,血脂偏高全血粘度也较高,请问医生咋办
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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血脂异常,特别是血总胆固醇升高者,必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物,也应以饮食治疗为基础,否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%,轻度血脂异常者,不一定要服药也可能使血脂降至合适水平。高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下, 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入, 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治,并增加心血管的保护因素。中也含有丰富的胆固醇。患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克(相当于1个鸡蛋有胆固醇含量),如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症,每日摄取的胆固醇应减少至200毫克。动物内脏(肝、肾、肚、脑等)及肉皮、羊油、牛油、猪油(肥肉)、蛋类(主要是蛋黄),海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等均含胆固醇很多,应加以必要限制。患者如每天摄入肉类超过75克、蛋类每周超过4个,或食用油类煎炸食品每周达5-7次,都应视为不合理的膳食。限饮酒,多饮茶饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高, 加强防治高胆固醇血症的作用。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克(白酒不超过50克)为宜,葡萄酒较合适,但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。但饮酒对甘油三酯升高者不利,酒精除供给较高的热量外,还使甘油三酯在体内合成增加。因此,权衡利弊,对防治心血管病而言,专家们多力主限酒或戒酒。茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇,防止动脉粥样硬化与血栓形成,绿茶比红茶更好。:
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这种情况建议马上大量饮水,并同时加入适量醋,这样可以减轻药物效果。
但血压正常者若使用降压药物则可导致血压过低,表现为精神疲倦、头昏头痛、甚则四肢乏力、肌肤冷厥等。这些现象发生的轻,重,强程度,还与所服药物的用量,药效等有一定关系。正常人虽误服降压药对机体没有太大的影响,但是仍应尽量采取补救措施,并提示今后应注意尽量避免误食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吃了降压药血压还是高考虑是病人的降压药物用量不充足。虽然用了充足的降压药物,但是没有充分合理的搭配。或者是在治疗的初始阶段,降压药物尚未充分的发挥疗效。还有一些影响血压升高的因素,没有消除,在日常的生活中常见的有疼痛、失眠、情绪波动等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以考虑增加用药的剂量,或者联合用药治疗,到正规医院心血管内科就诊,由专科医生当面指导用药治疗的问题,用药的时间要在半月以上才可能达到最大最稳定的药效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有可能是因为降压药使用过多的一些因素所引起的,要及时的停止使用降压药物,同时在有必要的时候可以通过药物治疗,同时也可以适当的通过洗胃的方式,清除多余的一些残留药片,更稳妥一些的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吃了降压药血压还是高通常是因为并未按照医嘱服用药物。
降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。服用降压药后血压还是高,可能是服用降压药的剂量不合适,也可能是这种降压药不适合个人高血压。需要及时到医院调整降压药的剂量,或者调整降压药的种类,制定新的治疗方案。降压药物有很多种,作用机制也不同,适合不同的情况。患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,保证血压稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,吃了降压药一般3-4小时、1天、3-5天血压能降下来。
降压药物的半衰期也会有一定的差别。服用降压药后3-4个小时内血压会出现明显的降低,例如硝苯地平,卡托普利。如果是中长效的降压药,比如苯磺酸、氨氯地平等,一天后就会降低到正常水平。贝那普利、赖诺普利等血管紧张素转化酶抑制剂,或缬沙坦,氯沙坦钾等血管紧张素II受体拮抗剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治