潘某,女,16岁,学生。
月经紊乱3年,停经2 月、阴道持续流血12天
患者从2010年初潮起,即见月经紊乱,周期为15~60天不等,经期7~15天,量多时如注,少时点滴而下,色红挟有血块,用卫生巾多时35片,少时15片,伴身倦乏力,心悸气短。2年前(2012年3月)曾服雌激素,克罗米酚、孕激素治疗三周期。月经正常,停药后旧症复发。2012年8月继如上法治疗三周期,月经正常。末次月经2013年12月下旬,继后停经2 月多。12天前又见阴道流血量多(已用卫生巾60片),色鲜红,夹少许血块,急来求治。现阴道流血量多,色鲜红,质中,夹小块,伴头晕乏力,气短懒言,面色少华,口唇,爪甲、眼结膜苍白,纳差,腰膝酸软,二便正常,舌质红,苔薄白,脉细数。中医怎么治疗,谢谢。
中医怎么治疗,谢谢。
问题分析:小产之后可能体内的激素水平发生变化,影响了正常月经来潮
指导建议:如果一直没有来月经也没有怀孕,需要去医院检查以后采取药物进行调经治疗,例如黄体酮胶囊或者地屈孕酮片等多,注意休息,多吃一些有营养易消化的食物,多喝豆浆豆奶,多吃一些黄豆类黑豆类的食物。
45岁时停止月经,认为卵巢功能衰退,合并雌激素水平降低所致,可根据卵巢早衰情况,服调理内分泌中药,按医嘱服药或到医院检查性激素水平,按照化验的结果,在医生的指导下进行处理。另外还要做好个人保健工作,如合理膳食,适量运动等。注意休息、勿过劳,有规律的生活饮食,多吃含丰富优质蛋白质食品,豆制品及新鲜水果蔬菜、切勿熬夜,充足的睡眠,保持愉快的心情、常运动、增强体质。
如果停经半年又来月经说明不是完全的绝经,可能是卵巢早衰、宫腔粘连等因素导致的,建议患者去医院检查彩超,查性激素六项,可以了解卵巢功能的情况,进行判断是否处于绝经期。
通常40岁以上的患者出现月经停闭属于正常的情况,如果是40岁以内的患者,需要及时了解原因,再根据检查的结果来判断月经停经半年又来月经的情况。
一般女性在45~50岁的时候会出现闭经的情况,但是随着现在生活的变化一般女性闭经都会在五十左右的年龄,女性现在还有点早,考虑可能为内分泌紊乱所造成的。开始出现月经失调,甚至最后停经。尽量科学规律安排生活,坚持适当的体力劳动和脑力劳动,可以补充一些雌激素、孕激素、钙、铁、维生素。来调节内分泌和新陈代谢。
正常情况下女性在停经之后,不应该出现月经来潮现象,如果再次出现月经来潮,这多是由于女性在围绝经期体内的激素水平不稳定造成的。当然这种情况也不排除是子宫内膜异常增生、子宫肌瘤、宫颈炎等病变引起的,所以建议患者去医院检查一个性激素六项和妇科彩超。然后在医生的指导下对症治疗,同时还需要注意休息,不要过度劳累。
停经2年后再来月经,多见于临近绝经期的妇女。
到了更年期,体内的荷尔蒙含量就会降低,就会出现月经不调的现象。逐渐的,就会出现经期紊乱,更年期,闭经等现象。但是,荷尔蒙的分泌与个人的体质和日常作息有关。当荷尔蒙水平高了,就会刺激卵巢,产生荷尔蒙,从而导致月经来潮。如果是这样的话,一定要到医院进行全面的检查,排除其他的疾病。