住院输水
我想知道应该选择手术还是药物治疗（向附近医院咨询）
右侧颈总动脉斑块的出现主要表现为以下几种：
第一、早期单纯的颈总动脉斑块，一般不会出现明显的临床表现，一般是在体检的时候进行颈动脉彩超检查，这类斑块需要通过戒烟戒酒、多做运动、多吃清淡的食物，配合服用他汀类的降脂药，可以有效的抑制斑块的形成，还可以消除斑块；
第二、当斑块扩大到50%-70%时，会有头晕、头痛等症状，也有一些病人会出现右侧面部皮肤麻木的症状，可以服用抗血脂的药物，同时服用1-2种抗血小板药物；
第三、当斑块进一步恶化，超过70%的血管狭窄时，会出现头晕、头痛、黑蒙、一过性晕厥，有些人会持续3-5分钟，醒来后不知道发生了什么，需要做颈动脉CTA检查，确定病变部位的长度、狭窄程度，再进行外科或介入治疗。
它是颈动脉粥样硬化的表现，多发于颈内、颈总动脉的分叉处。目前认为，它与老年性的缺血性脑卒中发生密切相关。斑块形成后，首先要做多普勒超声，它是首选的、无创性的颈动脉检查手段。
颈部的血管斑块指的都是颈动脉的动脉粥样硬化斑块。在临床上如果颈动脉有动脉粥样硬化斑块，比较小的情况下都会应用药物维持斑块的稳定性，防止斑块有小的碎屑脱落或者纤维帽的破裂，导致血栓形成，预防脑血栓的发生。
右侧颈动脉强回声斑块治疗首先要求改变不良生活习惯，合理膳食，适当运动，戒烟戒酒，心理平衡，控制危险因素，降血压，控制血糖，降血脂等，应用高强度他汀类药物治疗。然后在进行治疗的时候还需要多注意复查。
颈动脉血管斑块不能够通过保守治疗来消除,因为动脉粥样硬化脂质已经沉积到血管壁内,药物只是用来缓解斑块增长的速度,但是不能够抑制斑块,更不能将斑块消除掉。如果出现颈动脉斑块,药物治疗能够起到一定的作用,比如阿司匹林等，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
颈动脉有一种斑块，想预防它的进一步发展，并且希望它可以得到控制。有两种药物，分别是：拜阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等抗血小板药物和他汀类药物。如果患者在服用阿斯匹林后有显著的胃部疼痛，也可选用氯吡格雷。对于非严重的血管狭窄患者，可以服用50mg的氯吡格雷，但对于轻微或严重的狭窄患者，必须同时服用两种药物，即在服用氯吡格雷的同时，还必须长期服用，以监测肝、肾功能。他汀类药物能够降低低密度脂蛋白、降低胆固醇、稳定斑块、增强血管内皮功能、抗炎症，有时还能使大面积的斑块变小。
