遗精没有出现勃起是正常的现象，因为每个人体质都不一样，所以有些人在遗精的时候会勃起，而有些人在一定的时候并不会勃起。遗精的多少、精子的多少并不能够判断病人的身体是否出现了问题，有些人在遗精之后，身体会不舒服，这都是正常的。
勃起后有遗精，这种说法是错误的，勃起后如果是有精液排出，应该是有滑精，不能称为遗精，引起滑精的原因有很多，一般最常见的是前列腺炎，精索静脉曲张，长期过度的手淫，所以需要去医院做个详细检查，如果是由手淫引起的滑精，那就需要戒除手淫，然后服用补肾的药物治疗。
问题分析：你好，从症状描述来看，目前情况体内湿热较重，肾虚，脾胃虚弱。建议先服用一到两种药物治疗试试。
指导建议：可以服用龙胆泻肝丸加上柏子养心丸，重点治疗肝胆湿热和肾阴虚的情况，可以改善口苦口干，失眠，多梦等问题。饮食需要清淡一些，避免辛辣刺激油腻，需要增加有氧运动锻炼时间，锻炼腰腹肌群。后期可以服用复方玄驹胶囊等改善早泄。服用达泊西汀等延时。
问题分析：你好，对于年轻人来说，一般涉及到性功能的，治疗起来需要综合性治疗。主要包括中药西药和生活方式调节三个方面，缺一不可。西药治疗阳痿早泄效果来得比较快往往，中药治疗往往兼顾调理方向。生活方式干预可以增强体质，改善内分泌。
指导建议：西药治疗阳痿早泄可以选择达泊西汀和西地那非，中药可以选择六味地黄丸等。不过用药前辩证一下是不是肾阴虚再用。生活方式调节主要是运动锻炼，锻炼腰腹肌群，有氧运动锻炼时间每天30分钟以上。避免久坐，熬夜，辛辣刺激饮食。避免频繁手淫等行为。
梦遗是指睡眠过程中，有梦时遗精，醒后方知的病证。梦遗可以是性梦引发的结果，也可以是由被褥过暖，内裤过紧，衣被对阴茎刺激或阴茎受压的结果。中医文献将"有梦而遗为梦遗，无梦而遗为遗精"的分类是区别梦遗和遗精的最早说法.梦遗前的性梦可能是很含糊的，有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节。也可能是很清楚的，有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件。实际性梦是潜意识的反应，往往与幻想和经历有着某种联系。梦遗有虚有实，有先实而后虚。病程日久以虚证为多见，或虚实夹杂。虚又分阳虚与阴虚。病位主要在肾，阳虚则精关不固，多由先天不足，自慰过频，早婚，房事不节而致；肾阴虚，阴虚则火旺，精室被扰而遗精。您可以选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理，注 意休息。多食一些具有补肾固精 作用的食物,如牡蛎,胡桃肉,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰等.
指导意见：遗精本身是一种男性常见的生理现象，并不是什么疾病，但是如果频繁的遗精或者遗精后出现一些不适症状那么就需要引起男性的足够重视了，如果这种情况一直持续不断，那么就需要诊断是否是疾病因素造成，就需要进行专业的诊疗才可以
