肥胖二型糖尿病患者的减肥方法如下:
1.控制饮食,加强锻炼。因为病人太胖,走路太多可能会引起关节疼痛,所以大部分病人都不愿意动。
2.内分泌治疗:包括降糖药和胰岛素治疗。
3.手术治疗手术二型糖尿病肥胖患者的适应症非常严格,包括糖尿病史小于15年,空腹血清C肽水平正常下限的1/2,身体质量指数大于27.5和代谢综合征。目前减肥的方法手术有胃袖状切除术和旁路术手术。具体用药要结合临床,以医生面诊为准。
首先采取生活方式的干预治疗,如控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,控制总的热卡摄入,不要吃甜食和零食,不要吃腌制食品,适当运动,减小腹围。使用活血药物改善供血,并适当锻炼,多喝水,注意休息等帮助改善供血。以帮助降压,是不能单独使用降压药的。
肥胖型糖尿病不能保证减肥后一定会好转,但是可以起到一定的改善作用。
如果肥胖是诱发糖尿病的原因,减肥可以部分缓解糖尿病。因为,糖尿病是慢性病,所以患有肥胖型糖尿病也意味着胰岛素细胞功能有一定程度的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的一些事例是可以通过减肥得到缓解。胰岛素敏感性恢复时,部分糖代谢异常患者的血糖可以恢复到正常水平。`
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。肥胖与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间存在着直接联系并密切相关。结果发现肥胖者发生心绞痛或猝死者是正常人的4倍。
肥胖者冠状动脉粥样硬化性心脏病发作所致病死率可占总死亡率30%-40%。超过标准体重30%的人在十年内患冠状动脉粥样硬化性心脏病的几率将大大增加。冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机理中最主要的为斑块破裂及血栓形成。其发病与交感神经功能,血小板功能,凝血纤溶功能关系密切。而且肥胖者也会在这几个环节上出现异常现象。
肥胖者心脏负荷加重是由于水肿总量加重心脏负荷所致。也有肥胖患者常合并动脉粥样硬化或者心肌脂肪堆积以及心室肌可代偿性肥大。且肥厚性心肌弹性降低,心脏自身获得血运供应已经不足,导致心肌功能进一步衰退。
肥胖者冠心病的发病率一般比普通人更高。
冠心病患者中有49.2%的人是肥胖者,10.1%的人是肥胖的,而在7-8年后出现了冠心病。肥胖会使冠心病的发病率增高。肥胖患者心绞痛和猝死的机率增加了4倍。一些学者认为,超过正常体重30%的人,在十年内患上冠状动脉疾病的几率会大幅提高。
所有这些都表明,肥胖一定会加重心脏的负荷,从而导致心脏损伤。
冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。肥胖和冠状动脉粥样硬化性心脏病有着十分紧密的联系,肥胖者易患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压和糖尿病等疾病。
如果脂肪在身体内积累过多,而脂肪一旦过多就会在身体内积累,它能提高循环血能力,导致心脏负荷增加,因此肥胖者易患心脏病。肥胖者普遍不爱运动,过胖还可限制活动,上述因素均可造成冠状动脉侧支循环减弱或缺失,降低心脏代偿能力,人体一切液体流动均源于心脏跳动,而心脏问题又是细胞垃圾产生的重要诱因,肥胖又是冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素,它给心脏带来了巨大负担。