常见的转移部位是椎体和脊柱，可引发相应部位神经根的压迫，引起小便困难、坐骨神经痛等。转移到四肢的近端骨，包括上肢的肱骨和下肢的股骨等，可引起相应部位的疼痛。可引发腰骶部和骨盆、髂骨等部位的疼痛。
早期发现骨转移癌时，可通过骨骼保护类药物进行治疗，达到延缓骨质破坏、控制病情发展、减轻患人痛苦并提高生活质量；病严重或出现并发症时，可通过手术治疗进行局部的瘤段切除或肿瘤刮除，并进行内固定，如脊柱出现骨转移癌时，可通过椎体成形术增强脊柱强度。
癌症向骨骼转移后导致骨转移癌，由于骨骼表面及内部有较多神经分布，因此骨转移癌造成骨质破坏时，主要表现为疼痛，并严重影响患者的生活质量和活动能力，当骨转移癌较严重时，或出现在特殊部位压迫神经或脊髓时，可引起四肢或躯干的放射性疼痛，甚至导致截瘫，并且骨转移癌破坏骨质，严重时会造成病理性骨折，对患者活动造成障碍。
骨转移早期可能不会有明显的疼痛，很多是在常规检查的时候发现的，可以做局部核磁共振检查，还有全身骨扫描ECT。但是随着骨转移病情的进展，可能会出现持续性骨痛，用一般的止痛药物可能效果不好。
骨转移癌可以执行放射性核素治疗，进行放射性核素治疗可有效地缓解疼痛症状、减少止痛剂的使用量、提高患者的生活质量，是一种疗效确切、副作用小并可直接针对肿瘤进行治疗的方法。骨转移治疗放射治疗及其注意事项在接受完放射治疗后，可能会有皮肤反应、腋窝不适以及疲劳等。
