糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳，也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。
糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗，如二甲双胍、阿卡波糖等，或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，有利于促进血糖达标，且能较明显地降低糖化血红蛋白。
此外，甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少，胰岛素与糖类结合的能力下降，导致糖化血红蛋白合成增加；肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低，导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，血糖升高，糖化血红蛋白合成增加。
葡萄糖化血红蛋白偏高是近三个月平均血糖增高引起的。主要因为患者未严格的控制饮食，运动量也偏少，降糖药应用得也不理想，造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高，这样三个月的平均血糖就是增高的。
糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的，形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点，因为糖化血红蛋白一经生成，很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系，糖化血红蛋白要比血糖更稳定，因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平，是一种很好的指标。
糖化血红蛋白是由葡萄糖与血红蛋白的β链氨基酸末端缬氨酸残基缩合而成。一些研究提示糖化血红蛋白为糖尿病患者心血管事件的独立预测危险因素。糖化血红蛋白水平每增加1%，对1型糖尿病患者而言，发生冠心病的相对危险增加32%。
正常人糖化血红蛋白的正常范围是4%-6%。糖化血红蛋白是指红细胞在生存期间，血红蛋白与葡萄糖通过缓慢、连续的非酶促反应的产物。血红蛋白的糖化过程非常缓慢，一旦形成糖化血红蛋白后就不再分解，保持一个稳定的数值。
糖化血红蛋白就是葡萄糖与血红蛋白的氨基发生反应的产物，量与血糖的浓度成正相关。由于红细胞在血液循环中的寿命是120天，因此糖化血红蛋白用于检测孕妇2个月内血糖控制水平。
