窦性综合症引起的心动过缓药物有法治疗吗

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窦性综合症引起的心动过缓药物有法治疗吗
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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病情分析:窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疽,以及应用拟胆碱药物、胺碘酮、B受体阻滞剂、非二氢毗咤类的钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。窦房结病变、急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。无症状的窦性心动过缓通常无需治疗。如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确定,易发生严重副作用,可以考虑心脏起搏治疗。

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最常见的原因是病毒性心肌炎、心肌病、冠心病。另外临床上应用β受体阻滞剂、洋地黄类的药物、利血平等可以引起心动过缓。钾离子对心脏有抑制作用,如果血钾高了也会引起心动过缓。还有甲状腺功能减退、低温状态下也会引起心动过缓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果出现了强心甘中毒,需要马上停止服用。如果有窦性心动过缓或有传导阻滞的患者,可以静脉使用阿托品,因为异丙肾上腺素会引起室性心律失常,所以不需要安装临时心脏起搏器。停药后可出现单发性室前收缩、一度房室传导阻滞等症状。快速心律失常患者,可以通过静脉补充钾,如果血钾水平不高,可以选择利多卡因、苯妥英钠等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓分为生理性和病理性的。那么有的人基础心率比较低,还有重体力劳动者,运动员,睡眠状态下,心跳的次数都比较少,这属于一种正常现象。病理性的心动过缓,最常见的原因是病毒性心肌炎,心肌病,冠心病。另外临床上应用某些药物可以引起心动过缓。还有甲状腺功能减退,低温状态下也会引起心动过缓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

强心苷中毒引起的窦性心动过缓通常没有特效药物,建议先停用强心苷,具体分析如下:
对于强心苷中毒所致的窦性心动过缓,一般没有特效的药物,如果是轻微的窦性心动过缓,不会出现明显的症状,可以通过停止服用强心苷来改善。出现头晕、晕厥、乏力、黑蒙等症状时,必须在心脏部位置入临时起搏器,以保证心脏供血,并停止服用强心苷类药物。在药物代谢后,窦性窦缓的症状会逐渐消失,然后将临时的心脏起搏器取出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

头晕与窦性心动过缓有一些关系,但一般不会引起头痛。严重的心动过缓,可以造成每分钟心脏输出量减少,导致心脑肾等重要器官灌注供血不足,严重者可以引起头晕、头痛、视物黑蒙、甚至晕厥等阿斯综合症表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心动过缓跟高血压疾病实际上没有很大的联系。是两种不同的疾病,而且影响也不大,单纯的心动过缓说明身体素质比较强,根本不需要治疗。现在老人上了年纪,要注意监测血压,同时还要注意低盐低脂低糖,把关好饮食方面,规律的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病