胸腔积液有些抽不出来吗?

会员2834313 19-29 已回复
为什么我胸腔的积液第一次抽的时候,刚开始不怎么抽得出来,但后面哗哗的来了,就抽了600豪升!第2次抽的时候却感觉胸腔内有点不舒服,就抽了一点点,为什么呢?积液是淡黄色的
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豆艳锋 药师 山东省莘县燕店镇中心医院药品保健品 一级甲等
擅长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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意见建议:包裹性积液,可以导致抽吸困难,建议结合呼吸内科医生,采取治疗措施
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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病情分析:你好,这种情况可能和进针后的位置不一样,建议做胸部B超定位
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抽胸腔积液有危险,正常的胸腔有少量积液,大约5ml左右,起到润滑脏壁胸膜的作用。肋膈角变钝,少量胸腔积液大约300ml左右,可以动态观察,不需要穿刺抽液,自行吸收。中到大量胸腔积液大于500ml以上,患者会出现胸闷,气短等症状,必须抽液。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

初次胸腔积液抽液不宜过多,要视病人的具体情况而定。一般不能超过800ml,而且抽液的速度应该缓慢,以后每次放液可以达到1000ml。对于置管引流的患者,因为可以24小时缓慢放液,所以可以适当增加放液量。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔积液抽完以后,如果没有治疗引起胸腔积液的病,还会出现复发的,明确诊断的胸腔积液,应当就诊医院积极查找病因,对症治疗。如果是反复发作的胸腔积液,可以选择手术治疗,目前可以在胸腔进行镜微创治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔积液的主要症状是胸闷和呼吸困难,积液量小时,症状不明显,在急性胸膜炎的早期,当积液量小时,可能会出现明显的胸痛,吸入时会加重胸痛,胸腔积液增多时,胸腔器官与壁分离,胸痛减轻或消失,中度或大型胸腔积液可导致呼吸短促、胸闷、心悸、呼吸困难,立即治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

恶性胸腔积液次抽液以600毫升为限。
恶性胸腔积液应以当前数量为基础,以选定一次抽液次数。在临床工作中经常遇到一些患者需要多次穿刺才能抽出较多液体,每次都有一定的痛苦和不适感,所以每次必须抽一定量才可达到治疗目的。若为少量胸腔积液,500毫升以下者称为少量,一次抽完还行。如果是大量的胸腔积液,就不能一次抽完,必须分次抽取才能达到治疗目的。若为中等量,则在500毫升以上,要分批实施,一次提取不得超过600毫升。这样才能保证每次抽出的液体足够多,避免发生严重的后果。若一次抽液量太多,会导致突然的压力骤减,出现肺气肿。另外一次抽液量过大的话,还会使液体回流到心脏造成栓塞或者其他并发症。因此,恶性胸腔积液,一次抽液以600毫升为限。一般情况下可以通过胸膜活检来诊断疾病,但需要注意检查是否为肺癌或者其他恶性肿瘤。但由于恶性胸腔积液的存在,就是会导致胸闷气促比较严重,并可发生肿瘤细胞扩散,因此,应及早进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。