一般认为肠系膜淋巴结肿大因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。
主要是细菌侵入而引起炎症的情况存在的,那一般需要考虑敏感性的抗生素进行消炎治疗,有条件的情况下做一个药敏试验。那如果是没有条件的情况下,可以选择药物进行消炎,治疗一周,有助于改善。小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差,故小儿容易患呼吸道感染,随着年龄的增长,小儿呼吸道免疫功能逐步成熟。
儿童的颈部肿物一般有以下几点常见原因,一是颈部皮下的脂肪瘤,一般质地较软,活动度差,但是位置比较表浅。二是颈部的淋巴结肿大,淋巴结肿大可能由于淋巴结炎,淋巴结核,淋巴瘤甚至消化道或者呼吸道的肿瘤转移所造成。三是甲状腺的结节。甲状腺结节一般超过两公分以上可以拿手触摸到,质地较软,活动度一般,随着人的吞咽动作,甲状腺结节可上下活动。
一般情况下,由于腋下淋巴结的直径1.9cm,一般不需要进行组织切片检查,具体内容如下:
1、腋下淋巴结常见的是良性的乳房病变,例如乳腺囊性增生症导致的反应性淋巴结炎,一般可以进行疏肝理气等对症的处理之后,可以有效减轻不适症状。
2、如果是乳腺恶性淋巴结转移癌出现的腋下淋巴结,患者通常需要进行乳腺癌的根治手术,同时进行腋下淋巴结清扫,这样的话,再进行腋下的淋巴结活检是没有任何作用的。
因此,一般情况下,腋下1.9cm的淋巴结是不需要进行活检的,如果出现这种情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
为提高穿刺的准确率,可以在B超的引导进行穿刺,淋巴结穿刺准确率是比较高的可达95%以上,由于淋巴结穿刺取材较小,有可能出现假阳性,故其准确度比淋巴结活检的准确率差,如果穿刺不能够确诊可以改为淋巴结活检术。
一般情况下,儿童肠系膜淋巴结炎有发烧、阵发性腹痛、恶心等症状,具体内容如下:
儿童肠系膜淋巴结炎是发生在肠道内的一种炎症反应,同行会导致儿童出现不同程度的发烧症状,在发烧后就可能有食欲下降、精神倦怠等表现,并且可能会出现以脐周为主的阵发性腹痛,还可能会导致儿童消化道系统不适,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。