主要症状:头脑眩晕感胸闷胸痛心悸心慌心痛气短一般情况...

会员36554573 30.5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:头脑眩晕感胸闷胸痛心悸心慌心痛气短一般情况:精神一般食欲正常食量正常睡眠正常大小便正常发病时间为2008年1月15日零晨2点当时是突然出现强烈眩晕和心慌.看急诊量血压正常频发性室性早搏可能的病因应该排除高血压才对.
曾经治疗情况和效果:

出现情况后连续几天看医生服过药物为:硒酵母片(西维尔)心可宁胶囊心律平片(盐酸普罗帕酮)氯波必利片(维恒)Clebopride奥美拉唑肠溶片(国)盐酸利多卡因针丹参注射液(国2).经过几天后症状依然无改善由于害怕于是过了几天就找心内医生直接要求住院检查经入院前诊断为:频发性室性早搏原发性高血压胃炎.这里注意了高血压一项医生是打号的.住院后曾做过的检查结果为:脂肪肝高脂血症24小时动态心电图总搏数93331次平均心率65最慢心率45次最快心率97次室早总数10727室上早总数0结论:窦性心律伴不齐室性早搏心电轴右偏未见ST-T缺血性改变心脏彩色B超:超声提示:心内结构未见明显异常胃镜结果:慢性浅表性胃窦炎.住院期间服用过的药为:转化糖注射液5%葡萄糖250ml舒血宁针阿魏酸钠粉针复方氢氧化铝片雷贝拉唑钠肠溶片肌苷片Inosin多潘立酮片盐酸胺碘酮片泮托拉唑钠肠溶片辛伐他汀片洛雅黄豆苷元胶囊.经住院一星期有所改善要求出院但出院后才第二天症状又来了而且从那天开始就一直折磨我到现在从那天起过程曾服过多种药物有西药和中药分别为:马来酸曲美布汀片多潘立酮片硫糖铝口服混悬液倍他乐克黄豆苷元胶囊泮托拉唑钠肠溶片洛雅阿托伐他汀钙片黛力新Deauxit氟哌噻吨/美利曲辛片黛力新Deauxit氟哌噻吨/美利曲辛片兰索拉唑片葛根素葡萄糖注射液磷酸肌酸钠针氟桂利嗪胶囊(西比灵)脑心通稳心颗粒.中药:木香砂仁(春砂仁)丹参檀香苦参(牛参)制半夏太白田七粉炙甘草白芍(小元芍)杜仲(川杜仲)夜交藤(首乌藤)合欢皮珍珠壳龙牙鱼古(乌贼骨海螵蛸)牛七(淮牛七)龙牙珍珠壳合欢皮龙骨牡蛎砂仁(春砂仁)柴胡郁金(川金)丝瓜络瓜萎皮(萎皮)木香莲须佛手降香龙牙绵茵陈甘草延胡(玄胡索)泽泻.服用的时间也够长了但效果根本起不到作用症状依然折磨我.在这段时间一直在家也有测量血压水银式电子式都用血压就是测得不高但每次到医生那量就高了至止医生认为是高血压.2009年忍受不住痛苦再一次做了24小时动态心电图:总心搏数:88492;平均心率:61;最慢心率:37次位于00:46:00;最快心率:104次位于08:42:00室早总数:6063;室上早总数:4;1窦性心律伴不齐2房性早搏[4次/24:00Hm]3室性早搏[6063次/24:00Hm]4未见ST-T缺血性改变.心脏彩超也是正常无问题.平板心电图结果:由于做到第4级的时候出现较多早搏医生不敢再为我做下去临床诊断:CHD运动前心电图:节律窦性心律:卧位63次/分立位63次/分深呼吸次/分P-R间期0.14秒QRS时限0.09秒Q-T间期0.38秒.运动前血压:149/100毫米汞柱.活动平板运动试验:预测极量/亚极量心率191次/分.按Bruce方案运动负荷达第4级(4.2MPH/16%)运动总时间10分45秒最高心率165次/分为预测心率的86%Vo2max%.uETs:13.0.运动终止原因:(3)心律失常.运动后心电图:由于4级已终止这一栏没结果.心律失常:运动前见偶发室性早搏运动后明显增多至恢复期仍可见频发室性早搏.其它:正常.运动后血压:145/100毫米汞柱.结论:运动前:偶发室性早搏.活动平板运动试验:未见ST-T缺血性改变运动诱发频发室性早搏运动量为极量心率的86%.医生说不能排除冠心病的可能建议我做冠脉搏但怕这是有创检查于是未做这项检查.24小时动态血压结果:轻度高血压.

想得到怎样的帮助:

希望更多的专家给我合理的建议:1从我以上描述的情况来看我究竟是什么原因引起的症状阿为什么服用这么多药就是解决不了问题2以我提供的种种心脏检查结果来看我真是有冠心病的可能吗真的需要做冠脉造影吗更多的医生建议我做个冠脉螺旋CT就可以了.3又来个假设现在真当我是有这么回事有冠心病阿高血压等等.为什么我吃的药都是些通血管增强冠脉流量降血压等功效的药但就是没效果4现在我吃着洛雅和倍他乐克25mg交替着吃一天就吃一次现在血压好像都不怎么理想早上和晚上都是140-150/80-90这个幅度.中午好点130/80.于是有医生建议我单吃琥珀酸美托洛尔缓释片效果比倍他乐克好又有医生建议我吃依那普利+倍他乐克+吲哒帕胺缓释片.但我从各种资讯得知近10年新兴一种沙坦类降压药听说效果好副作用最少那么这类沙坦类降压药合适我吃吗5要是这样我这类高血压伴有时偶发早搏有时变成频发早搏的患者来说该吃什么药最好.(向附近医院咨询)

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗桂林 医生会员 河北省邢台市威县贺营乡范营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿感冒、肠胃炎
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问题分析:主要症状:头脑眩晕感胸闷胸痛心悸心慌心痛气短一般情况:精神一般食欲正常食量正常睡眠正常大秀正常
意见建议:从你的描述象寒凝心脈證/素體陽虛陰寒凝滯氣血痺阻心陽不振陰寒內盛寒氣客於背心脈不通則痛......卒然心痛如絞心痛徹背喘不得臥.寒為陰邪...........多因氣候驟冷或感風寒而發病或加重胸陽失展氣血咝胁粫?...........心悸胸悶氣短手足不溫冷汗出面色蒼白;陰寒之象.........苔薄白脈沉緊或沉細.治疗方法:辛温散寒宣通心阳代表方:枳实韭白桂枝汤合当归四逆汤加减.两方均能辛温散寒助阳通脉.前方重在通阳理气用于胸痺莹韩阴寒证见心中痞满胸闷气短者.后方温经散寒为主用于血虚厥证见胸痛如绞手足不温冷汗自出脉沉细者.常用药:桂枝细辛温散寒邪通阳止痛;栝楼韭白化痰通阳行气止痛;当归芍药甘草养血活血;枳实厚扑理气通脉;大枣健脾和胃.1.胸痛并有瘀血之象加川芎赤芍降香.乳香元胡荜拨.2.痛剧而四肢不温冷汗自出;即刻含化苏合香丸或麝香保心丸。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:主要症状:头脑眩晕感胸闷胸痛心悸心慌心痛气短一般情况:精神一般食欲正常食量正常睡眠正常大秀正常。从你的描述象寒凝心脈證/素體陽虛陰寒凝滯氣血痺阻心陽不振陰寒內盛寒氣客於背心脈不通則痛.
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相关问答

出现心悸心慌胸闷胸痛气短的症状,可能是冠心病、心力衰竭等原因导致的。
冠心病以及心力衰竭都是临床比较常见的心脏性疾病,多以冠状动脉粥样硬化为主要原因,也可能是由血液黏稠度过高或者血管狭窄导致的,主要症状表现为胸痛胸闷、心悸气短等。在治疗方面,需根据患者的具体病情对症治疗,一般症状较轻的患者可通过一般治疗以及药物治疗来改善,症状较重则需要通过手术治疗。通常在药物治疗方面,以抗血小板聚集、降血脂等药物为主,也可通过一些中成药来治疗,例如通心络胶囊,该药既可保护血液,又能够保护血管、预防血管痉挛;能保护微小血管,改善心悸心慌胸闷气短等症状。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院已帮助用户:0
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

心悸,心慌,气短是否会猝死,与引起这种症状的原因有很大的关系,如果是器质性心脏疾病引起的,有猝死的风险。如果是非器质性疾病引起的,一般不会有猝死的风险。此外,贫血也可以出现心悸,心慌,气短,纠正贫血,症状即可改善,一般也不会引起猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心悸、气短、失眠、多梦等。需要完善相关检查后再去医院药检。这些措施如下:
1.检查心脑血管疾病。同时应进行生化检查和神经功能检查。需要考虑是否是心脏病或脑血管疾病引起的,如冠状动脉粥样硬化性心脏病或脑血管疾病中的动脉粥样硬化斑块,导致不同程度的脑梗死和脑供血不足。
2.如果是以上疾病因素引起的,需要系统正规的药物治疗。冠心病患者可服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,或服用他汀类降脂药物,如立普妥、可定等。同时,他们还应该服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,结合一些稳定心率的药物,如受体阻滞剂。此外,还可以服用营养神经的药物来改善睡眠,如谷维素片、维生素B群等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

引起心悸心慌的原因有很多,在生理结构方面可能会由于情绪的激动、紧张以及劳累、睡眠不足等所引起。在器质性疾病的方面可能由于高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎以及扩张性心肌病等所引起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心慌、心悸需要行动态心电图检查或者普通心电图,从中可以看出患者是不是存在心脏供血不足。另外,如果患者有早搏,有其它的心律失常,也会出现心慌、心悸,比如室上性心动过速、心房颤动、心房扑动,都可以出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

突然出现的心慌,胸闷,气短,多考虑心脏缺血冠心病,心律失常,肺部疾病等病因而导致的,需要进一步的检查,心电图,胸部x光片,彩超等,明确诊断后,在医生指导下对症调理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病