对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。
结肠癌不断发展，一般到后期都会出现癌细胞的转移，在转移目的地对周围组织造成损害。结肠癌转移的方式包括：直接浸润，淋巴转移，血行转移，腹腔种植转移。其中淋巴转移是结肠癌的主要转移方式。
基本手术一个月后才开始进行化疗，然后再进行放疗来帮助控制肿瘤细胞的扩散，同时要保证良好的精神状态和心理状态，保证良好的休息和睡眠，饮食上也要注意多吃一些高蛋白的食物，增加营养，可以多吃一些海参，多吃一些豆制品，这样身体抵抗力比较好，才有利于保证化疗的顺利进行的。
从发现结肠癌到扩散的时间，不是完全绝对的，和癌细胞的恶性程度有关系。如果病人为低分化腺癌，恶性程度比较高，容易发生转移，从早期到扩散大约半年左右。恶性程度比较低的高分化腺癌，需要的时间比较长，可能需要2-3年的时间。
