肺部CT报告:双下肺少许索条影,纵隔及双侧肺门多发小淋...

匿名 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺部CT报告:双下肺少许索条影,纵隔及双侧肺门多发小淋巴结,心影不大,右侧胸膜局限性增厚。
曾经治疗情况和效果:

上周在协和医院呼吸内科检查,做的CT

想得到怎样的帮助:

请分析CT报告以及今后注意事项

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘国 主治医师 西宁市第一人民医院其他 三级甲等
擅长:超声诊断。
指导意见:你的情况考虑肺结核,并发支气管扩张可能。建议痰涂片找抗酸杆菌,如明确,需要正规系统抗结核,抗炎,止血治疗。如果治疗好转,可排除肺癌,肺癌确诊需做穿刺活检。
相关问答

双肺门淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大是常见的恶性病变发生淋巴道转移的时候可以累及邻近或远距离的淋巴结。肺癌是转移性纵隔淋巴结肿大的最常见原因,当然也可以来自邻近器官如食管、乳腺和胸腺恶性肿瘤的转移。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺门及纵隔多发淋巴结肿大可以做超声引导的气管镜,看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理,明确病因。检查有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病,比如结节病相对是良性的,或者有没有淋巴癌这种都要小心。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

当出现双肺门淋巴结肿大时,考虑是出现了器质性病变,如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物,清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难,可以考虑手术切除,然后病理化验,明确诊断。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

右肺中叶结节及条索影,考虑肺结核,暂时不必过于担心,只需要做PPD试验,明确诊断,如果出现临床症状,就需要适当口服抗结核的药物,症状会慢慢改善。平时要养成良好生活习惯,少吃辛辣刺激油炸饮食,积极参加体育锻炼,增强体质,多喝温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:从检查结果来看,这种情况一般定期复查就可以了,目前检查结果并不能确诊有什么大问题。多数是陈旧性或者炎症性改变,如果没有不舒服一般不需要特殊干预。
指导建议:一般定期复查间隔时间一年就可以。如果有症状表现可以半年后复查,对比看有没有改变,没有改变者后面2年复查一次就可以了。一般重点排查肿瘤的可能性,肿瘤可能性排除掉,就不需要过于担心了。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:对于这种情况一般的是因为长期的气道肺部慢性炎症导致的,多发性结节,磨玻璃样改变,不能够直接定性。应该定期复查对比。
指导建议:目前可以用药对症处理,可以口服金水宝等药物改善机体免疫力,如果有咳嗽咳痰等问题,需要根据情况考虑是否选择抗菌素化痰药等。一般复查2~3次,可以看出病情发展变化方向,如果是良性的病变会有所改善,如果有所加重,应该再进一步检查,必要时可以做病理活检确诊结节性质。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩