麻烦看一下,这种情况是胆管细胞癌还是胆道囊肿?

会员36496289 58岁 已回复
麻烦看一下,这种情况是胆管细胞癌还是胆道囊肿?肝脏轮廓光整,比例正常,密度略不均匀,肝右叶密度相对减低,CT值约40HU;肝I段内见类圆形团块状囊实不均匀密度影,大小约6.1厘米,边界模糊不清,增强后动脉期不均匀低强化,静脉及延迟期强化持续,其内见多发囊管状低密度无强化区;腹腔干动脉血管周围见少许小淋巴结;
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邢程 主治医师 周口市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:你好,根据你的描述,CT结果显示肝内密度不均匀,而且边缘模糊,强化方式是不均匀强化,需要考虑肿瘤的可能性更大,囊肿是良性病变,一般不会出现淋巴结的肿大,而且强化方式也比较支持肿瘤,最近有没有明显的消瘦?
意见建议:建议你查下肿瘤四项,看下肿瘤指标高不高,最好还是早点做手术,因为不管是胆道囊肿还是肿瘤最终都需要手术治疗,目前根据CT只能初步判断,而要确诊需要拿到病理结果才能定。
关注
李静 医师 蓟县中医院皮肤科 二级甲等
擅长:湿疹,疥疮,荨麻疹
已帮助用户: 6329
问题分析:您好,根据动脉期和静脉期的征象,还有边界不清楚,周围淋巴结肿大,还有就是囊实性不均匀密度影有可能考虑是恶性肿瘤的可能性。
意见建议:您好,胆管癌的CT表现平扫为边缘不规则的低密度占位,一般密度比较均匀。增强扫描于早期时相可见肿瘤边缘呈轻度环状增强,晚期时相于肿瘤边缘显示为低密度环,而中心表现为高密度,建议您详细的查,可以行MRI检查。考虑恶性肿瘤可能性大。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
指导意见:属于良性病变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.有必要时可以考虑手术切除
相关问答

肝内胆管癌是指起源于次生胆管及其分支上皮的腺癌。ICC约占原发性肝脏恶性肿瘤的百分之十。ICC是原发性肝脏恶性肿瘤,发病率仅次于肝细胞癌,近年来其发病率呈上升趋势。ICC早期没有明显的临床症状,大多数患者一旦被发现就失去了手术机会,因此对ICC的早期诊断和及时治疗提出了更高的要求。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

需要选择手术切除进行治疗,外科手术是延长肝内胆管细胞癌生存期的首选治疗方法。恢复性手术切除范围取决于癌肿的部位及大小。恢复性手术切除术可以明显延长病人生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管细胞癌活了8年是比较少见的,肝内胆管细胞癌是原发性肝癌的一种类型。其次一种恶性程度非常高的消化系统肿瘤,5年生存率不超过30%。而肝内胆管细胞癌存活8年,在临床上非常少见。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

具体生存期需要结合治疗情况而定。胆管细胞癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

根据肝内胆管细胞癌患者的病理类型、生物恶性程度,其生存时间存在较大的差异。部分患者的生存时间可长达20多年,此类生存时间较长的患者,均属于高分化的胆管细胞肿瘤。相反,若患者为低分化的胆管细胞癌,其恶性程度较高,生存时间有限。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内胆管细胞癌的存活率在半年到一年左右的时间。肝内胆管癌的恶性程度比较高,病灶导致胆管堵塞出现皮肤、巩膜黄疸的症状,严重时可以导致出现转氨酶及胆红素升高,甚至出现肝肾综合征及胆酶分离的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病