我一小孩服用7年德巴金,一直未发作,请问是否可以停药

会员2826650 7-12 已回复
我儿子今年12周岁,03年12月发现癫痫,一直服用德巴金至今。在03年—07年期间有发作,总共发作6次,每次都在早上5—6点之间,发作时间2—3秒,之后为发作过。我们每3个月做一次脑电图检查,肝功能,还有药浓度,但脑电图结果时好时坏,有几次是临界状态,有时是有癫痫征兆。请问,这种情况,药物可否减量,还是要加量?我们现在是每天吃一粒。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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癫痫应该如何治疗?

  一、药物治疗:

  1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

  ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。

  ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

  ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

  ④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。

  2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

  3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

  4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

  5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

  二、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。

  三、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

  四、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

  1.积极有效的控制抽搐:

  ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

  ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。

  2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等。
胡水龙 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青年癫痫、老年人癫痫、女性癫痫
问题分析:你好,治疗癫痫要到正规的医院治疗。大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到激活细胞的作用,而且长期服药会导致血药浓度过高,不但无法控制发作还会增加发作次数,没每发作一次脑细胞受损一次。
意见建议:癫痫病患者首先不能喝酒,不能抽烟;不能熬夜;不要吃易上火的东西;要保持良好的心境,不生气;多做体育运动加强体质减少感冒的发生。平时注意第一注意饮食尽量清淡少肉类特别是猪肉(猪肥肉绝对禁忌)其他肉类适量。多吃一些富含维他命B、C的食物,新鲜蔬菜以及富含矿物质胆碱的食物如杏香蕉葡萄橙海藻鱼蛋黄和卷心菜等。玉米糙大米全小麦黄豆蒜头蘑菇酵母奶动物肝脏沙丁鱼瘦肉类等亦有益于脑。第二适当体育锻炼避免过度劳累。规律作息时间,避免熬夜和睡眠时间不足。第三情绪方面避免生气减少各方面压力。另外电脑电视都不能过长玩1小时为宜。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫系一慢性疾病,控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,为此,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出,大多数癫痫的愈后较好,当然也有少数癫痫难以控制,愈后不理想。癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,
意见建议:目前治疗癫痫的方法很多如各种民间验方中西药物脑外科手术伽玛刀射线治疗仪器治疗等等.但经过多年来实践的结果最可靠最安全有效的方法还是服用抗癫痫药物.临床上根据症状表现不同分为不同类型的癫痫因此在治疗上药物的选择上应该也不一样.用药不当有时甚至会得到相反的结果.辨证治疗才是治愈癫痫的最有效途径.在药物治疗的同时如果配合癫痫治疗仪治疗双效合一效果将更为明显治疗时间将会大大缩短. 祝早日康复!
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系。刘国英指出症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、难产、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。癫痫的产生与神经元异常放电相关。
意见建议:儿童癫痫疾病是更加要及时的治疗的,因为,一旦错过了治疗的时间,是会给孩子的发育能力造成影响,甚至是会影响孩子一生的发展。建议及时到正规医院进行治疗,避免延误病情,祝早日康复!
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:德阳羊羔疯治疗专科医院癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:你好,根据你的描述,是癫痫症。癫痫是大脑异常放电引起的抽搐。分为原发性癫痫和继发性癫痫。建议做头部CT,查找病因。去除病因,癫痫可以治愈。原发性癫痫需要口服抗癫痫药物治疗。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:癫痫是一个顽疾,但并不代表无法治愈,根据患者脑神经元细胞受损程度,专业性的明确具体的病因,具体化致 癫灶,进行一个有效的系统靶向修复,可以达到一个临 床治愈效果!单靠吃药或者治疗都是行不通的,要采取综合治疗。
意见建议:家长要留心观察,摸索规律,注意避免促成患儿发作的原因,如过度疲劳、情绪激动、睡眠不足、进食过量、高声、强光、感冒等。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。给药次数应根据药物特性及发作特点而定。.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。  
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吃德巴金有血小板减少、白细胞减少、贫血等副作用,还会出现头晕、走路不稳、睡眠增多、意识模糊等。上腹部的疼痛、拉肚子等。因人的体质不同,出现的副作用也不一样,口服时需密切观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

该药不能长期服用,长期服用可能会导致肝功异常,因为该药物大部分经过肝代谢。如果服用,病人定期查肝功。一部分病人开始口服后会出现恶心,呕吐的情况,两周左右病人就可以耐受。还能引起血液中粒细胞减少,停药之后可以恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,吃德巴金不会影响智力。
德巴金不会直接影响智力,但可能会让病人出现记忆障碍,学习能力下降,注意力不集中,反应迟缓的情况,从而导致学习成绩下降,从而影响病人的家庭。病情较重的病人会出现痴呆症、脑萎缩、认知障碍等症状,不过这是可以逆转的,只要停止药物和药物治疗,大部分人的认知功能都会恢复到正常状态。另外,德巴金也有可能导致精神失常,导致病人的神志不清。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

德巴金具体多少钱没有一个统一的标准,不同的厂家、不同地区、不同药店出售,价钱是不一样的,正规公立三甲医院药房每盒售价80元左右,具体的需以当地的药店零售价为准。要遵医嘱进行抗癫痫治疗,平时放松心情,保持乐观情绪,生活作息规律,避免熬夜,保证充足睡眠。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

长期服用德巴金的副作用有腹泻、消化不良、恶心或呕吐、胃肠道痉挛,癫痫病是比较常见的神经科疾病,是由于各种原因引起的大脑神经元异常放电所致。德巴金又称之为丙戊酸钠缓释片,能够有效控制癫痫症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

德巴金通用名为丙戍酸钠,是一种新型的广谱低毒抗癫痫药物,对失神发作效果最好,对原发性大发作、大发作合并小发作、肌阵挛、婴儿痉挛症及儿童中央良性癫痫均有较好疗效,对局限性癫痫、精神运动性发作也有一定疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病