我是二型糖尿病患者18年了,一直打着精蛋白生物合成人胰...

会员36466602 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是二型糖尿病患者18年了,一直打着精蛋白生物合成人胰岛素注射液《诺和灵》。现想用重组甘精胰岛素,不只每天的用量是多少,望名师指点谢谢!
曾经治疗情况和效果:

每年都体检血糖9点左右,血压90-150,心脏正常。

想得到怎样的帮助:

根据我的血糖值甘精胰岛素的用量是多少,请名师指导。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
安君艳 主治医师 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病的诊疗。
问题分析:糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具 体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.
意见建议:糖尿病的治疗要从5方面着手,就是 药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。
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方丽 医师 山东省安丘市医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病
已帮助用户: 587
问题分析:您好,也不知道您用的是诺和灵N(速效)、30R还是50R(中效和短效混悬剂),可以根据一天三餐前后血糖适当调整用量,用起来灵活,而重组甘精胰岛素是长效胰岛素,能够维持一天当中胰岛素的基础水平,您糖尿病病史18年,血压还有点高,空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后要在10mmol/L以下,可想您胰岛素的分泌功能已明显减退,如果换成重组甘精胰岛素,在不配合其他药物的情况下,恐怕效果不理想
意见建议:您好,建议到医院做适当的检查如血糖及肝肾功等,在医师指导下调整血糖,如继续应用以前的胰岛素,可适当调整剂量,建议加用二甲双胍,因其能减少胰岛素的应用,如更换重组甘精胰岛素,需加用胰岛素促泌剂如列奈类等,
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相关问答

二型糖尿病患者可以吃土豆。
但是由于土豆含有大量的淀粉,所以不能吃太多,而且在吃土豆的时候,要适当减少主食的摄入。因为土豆所含的碳水化合物和主食差不多,新鲜土豆含9%-20%的淀粉。除此之外,蛋白质和脂肪的含量也比较高,蛋白质占1.5%-2.3%,脂肪占0.1%-1.1%。土豆主要吃淀粉,淀粉可以让我们产生饱腹感,但是富含葡萄糖、果糖、蔗糖,建议少量食用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

目前没有治疗2型糖尿病的方法。
现有的技术手段只有通过饮食控制、科学运动和药物治疗,才能使糖尿病患者的血糖看起来像正常人。也就是说,最大限度地遵守血糖控制,减少长期急性慢性并发症的发生。糖尿病患者的血糖在治疗后似乎在正常范围内,但这种“正常”与真正的正常人不同。正常人的血糖由身体本身控制,将血糖控制在非常狭窄的范围内是非常准确的。但是糖尿病患者只有通过外力才能使血糖看起来正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

只要用胰岛素把二型糖尿病的血糖控制在一个良好的范围内,怀孕没有明显的危害。
但即使二型糖尿病的血糖控制达标,也面临着一些比非糖尿病孕妇更大的问题和风险,因为毕竟属于二型糖尿病,胰岛素分泌有缺陷,胰岛素抵抗高。怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,在二型糖尿病怀孕期间,要加强对血糖的监测,合理科学地安排饮食和运动,不断调整自己的治疗,使血糖始终控制在正常的标准范围内,使孕妇和胚胎处于不受糖毒性损害的环境中,这样才不会造成伤害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

首先应保证每日定时定量进餐,严格地限制单糖的摄入,其次应限制动物脂肪以及含饱和脂肪酸较高的脂肪,对于肾功能正常者,蛋白质的摄入量应占10%-15%。如有显性蛋白尿时,蛋白质的摄入量应限制在0.8g/d/kg。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病的人可以适量食用一些具有滋阴功效的石斛。
从中医的观点来看,糖尿病是一种阴虚津亏的病症,这是一种能够改善二型糖尿病病人的病症。当然,石斛有滋阴益气,对二型糖尿病有一定的改善效果,却无法起到降低血糖的效果。
因此对于二型糖尿病的病人,治疗方式主要就是采用西医的方式,其次才是配合药物,比如石斛等,不然会影响到病人的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。