通常情况下，先天性的小脑畸形可以通过手术来治疗。
小脑扁桃体下疝畸形是先天性的，只有手术才能治疗。没有明显的临床表现或只有轻度头痛的病人，通常不需要进行任何的治疗。如果出现了明显的共济失调，比如走路不稳，或者是由于压迫、粘连所致的脑干、颅内神经损伤，就需要进行外科手术。手术方式以头后窝和颈髓减压为主，多数病人在术后症状有明显好转。
脑积水压迫会脑血液循环供血不足，出现脑萎缩需要手术治疗，脑萎缩除了进行脑部营养加强之外，多吃核桃、鸡蛋，平时应多运动、多说话。脑软化一旦形成恢复困难，预防脑软化进一步加重，除了治疗可以进行精神心理安慰，但要注意脑梗塞复发，如果血压高要控制血压。
一般情况下，先天性脑积水是否能治好，要根据具体情况来定：
先天性脑积水又叫做婴儿性脑积水，与中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为等原因有关，患者可能出现大头娃娃症状。先天性脑积水是否能治好，要根据治疗时机来定，通常病症越轻，治疗越早，效果越好。
日常生活中，家长要多给宝宝喝水，要让宝宝多休息，保持环境安静，保持室内空气新鲜、流通，室温以20℃-24℃为宜，相对湿度约60%。
无法确定存活时间有多长。这取决于脑积水的数量，以及自己的体质和治疗。积水量不大并且进行了主动处理，存活时间相对较长。有必要带孩子去大型3A医院治疗。改进相关检查后，应根据医生的建议进行对症治疗。
脑梗死和脑积水是否严重需根据患者的具体情况进行判断。
患者梗死的面积不大，只出现小面积的梗死，并且没有累及关键部位，则病情不会很严重。如果出现大面积的脑梗死，或出现脑干的梗死，病情可能会比较严重。如果是交通性的脑积水，积水不严重，病情也不会很重，但如果是出现梗阻性脑积水，患者出现持续性的加重，导致颅内高压，病情会很严重。患者通过检查发现病情严重时，应在医生的指导下及时就医，以控制病情的恶化。
孩子是脑积水，先天性的脑积水首先要降低脑室的压力，如果病情比较轻，或者病情发展比较缓慢，可以采用或者用穿刺的方式放液，孩子身体允许进行手术治疗。孩子的寿命要看病情的轻重，如果采取手术治疗的方式，也会有一定的风险。
