如何改善胰岛素抵抗?

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如何改善胰岛素抵抗?
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如何改善胰岛素抵抗?

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苏崇一 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:高血压病,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心肌病,心力衰...
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问题分析:胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机理,主要表现为机体对胰腺B细胞分泌的胰岛素不敏感,导胰岛素的降糖作用减弱,从而发生2型糖尿病。
意见建议:治疗胰岛素抵抗,目前临床常用的药物还是格列酮类,这类药物能增强靶细胞对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,适用于2型糖尿病患者,尤其是胰岛素抵抗明显者。
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付献芬 药师 河北联合大学附属医院药品保健品 三级甲等
擅长:用药指导
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问题分析:胰岛素抵抗就是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。
意见建议:采取下述方法可以改善胰岛素抵抗:1、适当运动、控制饮食。2、合理使用抗糖尿病药物如在联合治疗中,二甲双胍和磺酰脲类药物联合罗格列酮后,胰岛素抵抗分别减轻了21%和32%,而且其持续时间至少达24个月或更久。3、理想控制高血糖。
相关问答

通常情况下,胰岛素抵抗能影响怀孕。具体情况分析如下:
怀孕是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程,需要精子和卵子在女性的体内结合受精卵才会怀孕,胰岛素抵抗常见于肥胖,内脏脂肪堆积较多的人群,胰岛素抵抗的女性易患上多囊卵巢综合症,可能会导致女性不排卵,这种情况下胰岛素抵抗能影响怀孕。
建议女性以按照医嘱服用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

多数情况下,胰岛素抵抗的患者不会有明显症状,但由于该病普遍存在于多种代谢疾病当中,因此,胰岛素抵抗的患者常会有餐前低血糖、黑荆皮症等症状。
部分胰岛素抵抗患者,在未进食前,可出现低血糖的情况,并伴随头晕、心慌、冷汗、极度饥饿感等症状。而黑荆皮症是胰岛素抵抗患者的一种特征性皮肤损害,表现为褶皱部位或颈部天鹅绒样及乳头瘤样的黑色素沉着和角化。
需注意,胰岛素抵抗是糖尿病的常见原因。若已发展为2型糖尿病,需规范用药控制血糖,如津力达颗粒,该药可让血糖水平更平稳,减少血糖波动,能够较显著地改善糖尿病患者口干、口渴、乏力、便秘等症状,同时还能有效降低糖尿病并发症风险,提高患者生存质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

胰岛素抵抗是指患者身体低于胰岛素不敏感,造成身体胰岛素的利用率降低,从而使胰岛素的分泌增加,这是一种疾病症状。肥胖,二型糖尿病患者,长期高血糖症状,服用某些激素类药物等可以引起这种症状的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断,利用空腹血糖、胰岛素水平,进行公式计算可以得出,空腹胰岛素,空腹胰岛素是反应胰岛素抵抗的一个较好的指标,正常血糖胰岛素钳夹技术,葡萄糖耐量实验,同时检测胰岛素释放曲线。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗是可以通过药物来进行缓解的,但是不能够彻底的治好。若出现胰岛素抵抗的状况,应该首先去医院检测一下自己使用的胰岛素是否已经产生了耐药性,如果已经有耐药性,就建议换取其他胰岛素进行治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗需要空腹去做糖耐检测,也可以去做胰岛素抑制试验,产生体内胰岛素抵抗的原因有很多,比如遗传因素或者自身比较肥胖,也可能是身体中长期的高血糖都会导致体内糖耐量增加。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征