很严重，前列腺癌是比较容易出现骨转移的，出现骨转移以后会造成相应的转移部位的症状。如果转移发生在长骨上面，比如股骨、胫骨、肱骨，可能会出现局部的骨痛，甚至是病理性的骨折。如果转移发生在椎体上面，比如颈椎、胸椎、腰椎，可能会造成压迫症状，严重的可能会造成截瘫，所以不能一概而论。
前列腺癌骨转移是骨癌，首先需要先明确原发灶，对于原发灶需要积极的进行处理的，而对于骨转移后的病人就需要根据骨转移的严重程度、骨质破坏的情况，来确定积极治疗方案，对于已经出现严重骨质破坏的，在病人身体素质耐受的情况下综合评估，必要时需要积极的进行手术治疗，并配合放疗和化疗进行治疗的。
一是控制全身肿瘤的进展，二是控制骨转移灶的肿瘤病灶，三是减少疼痛。因为骨转移已经属于晚期，控制全身肿瘤的进展，可以使用内分泌医治和化疗，如果转移灶比较少，可以切除前列腺。
问题分析：患者，男，62岁，肺腺癌骨转移，咨询下一步该怎么治疗？
指导建议：可以抗骨转移治疗！可以用唑来膦酸，伊班膦酸，需要在医生指导下治疗！另外，有基因突变吗？能吃靶向药物吗？
明确存在前列腺癌骨转移的话大部分都是考虑癌变的晚期，前列腺癌是恶性的肿瘤，容易浸润性生长和转移的，常见的是骨转移，综合判断和治疗的，需要及时的手术，去势手术是常见的手术方式，同时需要配合内分泌治疗的，还是听从专业医生的意见。
骨转移属前列腺癌最常见转移部位之一，较多患者初次就诊因骨转移发生骨痛选择骨科就诊，进行一系列检查后发现属前列腺癌发生转移所致。前列腺癌属预后较好的恶性肿瘤，即便出现广泛骨转移情况，通过积极、规范治疗，同样可起到较好疗效。
