年龄:59岁身体情况:2010年做的肾移植手术。2012年发...

会员36419490 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄:59岁身体情况:2010年做的肾移植手术。2012年发现右侧原肾脏透明细胞肾癌1级,手术切除;术后一直肝肾功能正常。2014年2月发现右侧肾癌切口处突起,逐渐蔓延到肝叶间、移植肾周围、腹股沟,均有积液肿胀;3、4月肝功能肾功能均正常,癌胚抗原、甲胎蛋白、蛋白总量、白蛋白均正常,血尿常规都正常;5月份以来积液蔓延到阴囊,肿胀下坠,右腿酸胀;两下肢傍晚时有轻度浮肿,早晨下肢恢复正常。目前服用的8种药物汇总如下:西罗莫司片(3天一粒),甲泼尼龙片(1天1粒),盐酸地尔硫片(1天3次,每次2粒),骁悉(1天4粒),恩替卡韦片(1天1粒),雷公藤多苷片(1天2次,每次2粒),碳酸氢钠片(1天2次,每次3粒),百令胶囊(1天2次,每次4粒)。个人感觉:早感觉是皮下积液,在正规省会医院肾脏移植中心、泌尿科均未查出积液原因。请名医指导。
曾经治疗情况和效果:

血尿、肝肾功能正常

想得到怎样的帮助:

求名医指点,如何查出积液原因。如何寻找原因,如何解决目前的积液情况。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:这个情况可以作CT检查来确定身体的情况再进行治疗为好的,或是在医生指导下治疗, 现在没有面诊不能下结论的。
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相关问答

会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

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一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。

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肾移植术前要做一些特殊的检查,通俗的说是组织配型。ABO血型的配型。原则上,ABO血型必须符合。淋巴毒试验,也叫做交叉配合试验。人类白细胞分化抗原,即HLA。群体反应性抗体,这是对于尿毒症病人可能有多次输血的经历,或者是有一些外源性的组织接触,针对多数群体可能会产生一些抗体。

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肾移植以后的存活时间,如果移植顺利,肾功能维持稳定,大部分人在20年左右,有少部分人会因为感染或者因为移植肾出现其他问题,或者是因为并发的心脑血管问题、药物毒性或者是肿瘤而出现死亡的。

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肾移植的费用主要是包括住院手术费用以及肾源的费用,两项加起来大概需要二十万到三十万元左右。如果需要进行肾脏移植,术前和术后的准备,应该有正规的医疗机构进行。

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肾移植费用是6万到8万。肾移植首先进行肾源的匹配,目前我国的肾源还是相对比较充足的,每做一次肾移植的费用在15到20万元左右,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。做完肾移植以后会应用大量的免疫抑制剂,这时候容易合并有细菌或者是病毒、真菌的感染,要定期到医院复查肾功能、尿常规这些相关指标,还有免疫复合物的血药浓度,调整药物剂量。

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