请问陈旧性心梗,并有心脏肥大,能做支架吗

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问陈旧性心梗,并有心脏肥大,能做支架吗
曾经治疗情况和效果:

前几天体检查出的,血压一直在140到160,2006年曾得过脑血栓

想得到怎样的帮助:

陈旧性心梗,并有心脏肥大,是否能做支架?

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王吉军 主治医师 西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,缺血性心肌病,心脏介入手术,...
已帮助用户: 333
问题分析:陈旧心梗、急性心梗,心脏偏大都是可以放支架的,但不是绝对的!
意见建议:1.有些病人虽然是得了心梗,但是冠脉造影结果提示术不需要放支架的;也有的病人是不能放支架了(病变太复杂);2.另外你说心脏变大了,这要看大到什么程度了,轻中度的扩大可能不妨碍放支架,重度扩大就要慎重了,手术风险大,并且效果不一定理想。3.放支架不能解决血压的问题,你还是应该规范药物治疗,血压一定要控制好。
相关问答

陈旧性心梗必须作造影和支架,陈旧性心肌梗死,是心电图诊断。心电图提示陈旧性心肌梗死,行冠状动脉造影检查。如果冠状动脉造影检查,提示有严重的血管狭窄,狭窄程度超过了75%以上,是需要植入支架的。植入支架以后,可以预防再次发生心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架的目的是疏通被阻塞的冠脉,挽救频死的心肌,陈旧性心梗一般不需要做心脏支架,但如果有新的血管狭窄则应继续治疗。做好冠心病的二级预防,平时注意休息,避免过度劳累,保证足够的睡眠,定期医院复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病患者同时患有冠脉狭窄甚至心肌梗塞等相关大血管病变时,可制作心脏支架。
糖尿病患者血糖控制长期不佳,导致大血管病变机会较非糖尿病患者明显升高,要求糖尿病患者控制血糖合理水平。糖尿病患者进行心脏支架时,要求将血糖控制在适当范围内。血糖过高会增加术中并发症,对手术不安全,糖尿病患者血糖必须控制在正常范围内,才能安全进行心脏支架手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

是可以做支架手术的。支架手术是指血管内支架植入术。支架手术能够及时恢复脑部血流和,改善脑组织代谢,可以抢救脑梗死周围仅有的功能改变的缺血半暗带组织,避免形成坏死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,陈旧性心梗虽已出现心梗一段时期,并在恢复期,但是因其仍具有再发心梗以及心梗后可引起心肌结构重塑、坏死心肌瘢痕、心律失常或室壁瘤等潜在风险,若未进行规范处理,还可出现心功能不全等潜在风险,所以陈旧性心梗仍具有较大风险。
陈旧性心梗患者需结合自身基础疾病,并在医师指导下对冠心病实施二级预防,需在健康的生活方式基础上用药,主要有抗血小板、降压、降脂和降糖等药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,陈旧性心梗是比较严重的。具体情况分析如下:
陈旧性心梗虽然已经过了急性期,但也是冠状动脉粥样硬化病变的表现。心肌梗死是冠心病中最为严重的一种类型,说明动脉粥样硬化病变会导致心脏血流的急性中断,从而导致心肌坏死。即使抢救成功,急性心肌梗死转化为陈旧性心肌梗死,冠状动脉病变仍然存在,对冠心病患者的健康构成威胁。陈旧性心肌梗死患者中有较高比例再发急性心肌梗死,因此陈旧性心肌梗死仍属于严重冠心病,不可掉以轻心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治