下颌骨囊肿是否可以不开刀，需要根据具体情况来确定。
1.可以不开刀：下颌骨囊肿的直径小于1-2mm，患者可以在拔除患牙后，使用锐利挖匙这种器械清除牙槽窝深处的囊肿和肉芽组织，这种情况下可以不开刀。
2.可以开刀：下颌骨囊肿如果是牙源性角化囊肿、鼻腭囊肿、正中囊肿等囊肿，当体积比较大时，患者可以开刀，有助于完整摘除囊肿，达到治疗的目的。
骨囊肿不要抽烟喝酒。忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物：山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。
骨囊肿有很多种，绝大部分骨囊肿是良性的，一般没有任何临床表现。如果囊肿小的话，没有任何表现，如果囊肿长大了，可以发生骨骼膨胀变形。再就是机械力度下降，在受力的剧烈运动的时候负重的时候会感觉患部的疼痛。可能某种意外用力，因为骨骼的力学结构发生了改变，会导致病理性骨折，才发现有骨囊肿。骨囊肿绝大部分都是良性，经过及时的处理，刮除治疗固定可以完全恢复，恢复到完全正常。
骨囊肿的临床症状很少见，往往是很久以前就有了，病人没有注意到。骨囊肿在发生病理性骨折后，常会出现局部疼痛、运动受限等症状。骨囊肿是一种类似骨肿瘤的变化，但大多是良性的，多见于儿童和青少年，最常见的是长管骨。骨囊肿的局部疼痛是可以早期发现的。在皮肤表面，也有凸出的肿瘤或者骨头。x光显示，中央为椭圆状透亮区，与正常骨有较大的分界。骨囊肿要进行手术切除，彻底根治，同时还要进行适当的治疗和运动。
骨囊肿较小不治可能不会怎么样，但如果较大，不治可能会导致骨骼断裂。
骨囊肿是指骨骼有囊性病变，有些骨囊肿可以慢慢吸收，有些骨囊肿会慢慢变大。如果没有及时的介入治疗，就会导致患者的病情越来越严重，甚至会导致囊肿逐渐增大。如果囊肿变大，会对骨骼造成一定的伤害，甚至会导致骨骼断裂。如果有骨囊肿的地方，一定要定期做检查，确定有没有逐渐增大的可能。如果出现了变化，建议及早介入，尽早治疗。如果是轻微的囊肿，或是囊肿很小，那么就可以观察到，如果没有明显的改变，也不需要手术。
