病人胆结石胆总管结石,谷丙转氨酶402,谷草转氨酶251.....

会员36347769 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人胆结石胆总管结石,谷丙转氨酶402,谷草转氨酶251,谷氨酰转移酶865.碱性磷酸酶237
曾经治疗情况和效果:

医生要手术

想得到怎样的帮助:

最好的手术方法

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张利勇 副主任医师 扬州市中医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半...
已帮助用户: 11487
问题分析: 你好,注意休息,不要吃辛辣的食物,可以服用左氧氟沙星和三金片进行治疗
意见建议:蛋白质,碳水化合物要保持相对比例,防止饮食过量,暴饮暴食,避免引起一些内分泌异常
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:胆总管是胆汁进入肠道的唯一通道,内有结石,不但阻塞胆汁的流通,还会刺激结石周围胆总管壁,引起炎症,加重阻塞程度,胆汁不能外流,淤积在肝脏,会出现黄疸。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
意见建议:最有效的方法就是手术治疗,但是一般的开腹手术有很难恢复。而且周期过长。不过目前有种效果很好的创口又小的手术。ERCP内镜取石术!
相关问答

谷丙转氨酶谷草转氨酶都高需要口服一些保肝药物进行治疗,因为也是可以口服抗病毒药物治疗。绝大多数原因来自于肝脏的炎症损伤。有可能是因为酒精性肝炎引起的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高可能是长期大量饮酒、饮食不当、剧烈运动、原发性肝癌等原因导致的,具体分析如下:
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高,可能是因为长期大量饮酒、饮食不当、剧烈运动等,容易引起脂肪肝、酒精肝等疾病,需要及时到医院进行肝功能检查,还要戒烟、注意饮食、适当运动等。还可能是原发性肝癌,与肝硬化相关,需要行肝动脉造影,并考虑手术切除。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高,说明肝功能有损伤,首先要明确具体病因。如果应用了伤肝的药物,需要立刻停用,如果最近经常抽烟、喝酒、熬夜,要改变这些不良习惯,才有利于肝功能恢复。进行乙肝五项化验检查,明确是否有乙肝,同时应用保肝药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

首先要寻找谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的原因,比如是否是因为熬夜喝酒或者因为乙肝。其次要注意使用保肝药物的选择,如果口服的药物无法降低转氨酶的含量,可以尝试的用静脉的药物,降低转氨酶到正常安全的水平。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个主要还是考虑是由于肝脏受损导致的。
指导建议:主要就是平时注意休息,不要熬夜,不要喝酒,这种情况建议服用护肝片配合联苯双酯用药治疗,半个月以后再复查一下。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。