糖尿病视力减退,通常要进行眼底的检查,看其视力下降的主要原因。
糖尿病会导致糖尿病眼底病变,这类眼底病变通常分为两类,一是视网膜病变,二是黄斑水肿。通常若出现黄斑水肿,对视力有较大影响。因为黄斑水肿也叫做玻璃体混浊或者白内障,这种疾病会导致患者眼睛出现不同程度的疼痛,严重时还可能会失明。当然,黄斑水肿也是早期才出现,需控制血糖和血压,减轻糖尿病黄斑水肿,对于改善视力效果很好。
如果出现黄斑水肿,则可使用血管生长因子单克隆抗体阻断剂,来治视力下降。
糖尿病人视力下降的原因有很多,急性高血糖是最常见的,当出现急性高血糖时,眼球内的糖分会增多,渗透压会升高,从而造成大量的水份流入眼球,使得眼球前后凸出,形成凸透镜,这也是老花眼的一种表现。导致视力出现一定程度的下降,视物模糊,会随着血糖的降低而逐渐消失,白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、眼底出血等都会导致视力下降。白内障可以通过外科手术来解决,但是如果眼底出血,可以用激光来缓解,但是在治疗的时候,要注意要严格的控制血糖,避免高血糖,从而加重各种眼部的并发症。
很多眼部疾病都会导致视力下降,比如近视眼、白内障、青光眼、眼底疾病,不同疾病导致视力下降的原理不同。近视眼是因为眼轴变长,光线不能聚焦在视网膜上,需要佩戴凹透镜进行矫正。
糖尿病初期无任何征兆,通常是在体检中,或是其他原因,进行血糖检测,检测出血糖的异常,糖尿病前期血糖并没有太大的增加,因此可以采取饮食,运动疗法,即控制膳食,改变原有的生活习惯。适当的锻炼,可以让一些病人的葡萄糖慢慢恢复到6mmol/L以下。如果不能通过饮食锻炼来控制病情,可以采取药物进行干预,可以选择服用二甲双胍,这是二型糖尿病的第一选择,初期的糖尿病可以在低至7mmol/L左右的情况下服用。
糖尿病的脚无力,可能是出现了血管疾病。
血管系统疾病可引起下肢缺血,行走过程中下肢无力,随着病情加重下肢疼痛,行走过程中可出现间接跛行。糖尿病引起的神经病变无力,需在控制糖尿病的基础上采用神经营养等药物治疗。糖尿病引起的糖尿病肾病,双下肢水肿导致乏力时,需配合肾脏疾病的治疗药物等进行治疗。明确具体原因,制定相应方案,防止患者在医生指导下服用活血化瘀药物缓解症状。糖尿病人应积极控制体内血糖,尽快控制。