你好姜教授:我今年34岁小二阳转氨酶谷丙134谷草91其它....

会员36305514 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好姜教授:我今年34岁小二阳转氨酶谷丙134谷草91其它正常dna10的5次方,初次发病现在在抗病毒治疗(恩替卡韦单药),我现在最担心的就是怕耐药。如果dna转阴了,转氨酶也降到正常值。在不随便停药'的情况下是否就不用太担心耐药呢?
想得到怎样的帮助:

应该怎样正确用药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 主治医师 德州市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:痛经,月经不调,子宫肌瘤
已帮助用户: 49933
指导意见:只要肝功能正常,就别太用药。干扰素是可以阻止乙肝病毒的大量复制,但是不能清除病毒,而且长期用药,会使病毒变异,产生病毒变异株,之后就更难治疗和清楚病毒了。还有服用阿德福韦酯片,也只能是暂时的抑制病毒复制,但是一旦用了就不能随便停药,停药后会有反弹的可能。肝病重在保养,少熬夜,早睡觉,多吃蔬菜水果,不饮酒,增强免疫力。有很多人自动清楚了体内的病毒。
钱志翔 二级营养师 东南大学附属中大医院其他 三级甲等
擅长:恶性营养不良病,电脑病,糖尿病,老年人高血压,痛风...
已帮助用户: 33112
健康指导:对于乙肝患者,在正确用药的同时要在饮食上加以改善。平时要减少油脂和高胆固醇食物的摄入,多吃一些含优质蛋白质高的食物,特别是要多吃豆制品、鱼肉和脱脂奶。同时要多吃含胡萝卜素和VA高的食物,可以经常吃一些胡萝卜炖牛肉,对身体是有好处的。
相关问答

谷丙和谷草转氨酶是肝功能的一个重要指标,如果超过这个数值,提示肝细胞受损,可能是以下原因导致:
1、病毒性肝炎,出现发热、腹部不适、肝区疼痛、肝脾肿大等表现,需要到医院进行乙肝标记化验,可以服用阿昔洛韦或拉米夫定等药物进行治疗。
2.肥胖,如果身体里有大量的油脂,脂肪堆积较多,平时可以适当吃一些清淡的食物,有助于兼减脂。肥胖严重,必要时可以口服熊去氧胆酸。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

谷丙谷草转氨酶偏高,可能是肝细胞受到了损伤,一般是比较严重的。
病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病等原因都会导致谷丙谷草转氨酶偏高,这些情况一般都是比较严重的,患者应及时进行治疗,在平时要多做运动,不要吃高脂高油的食品。如果是病毒性肝炎,可以去医院进行乙肝病毒标记的检测。单纯的转氨酶的增高,并不能说明疾病的严重性。还需观察凝血酶原的持续时间,肝损害程度愈高,凝血酶原的持续时间就会增加。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

问题分析:这个指标偏高,考虑可能是肝功能有受损的情况。
指导建议:需要吃一些护肝的药物,例如甘利欣,护肝片等按照临床医生的医嘱正规用药,这段时间注意休息,不要劳累熬夜,饮食方面避免抽烟喝酒,少吃一些生冷,冰凉辛辣等食物,适当锻炼身体,过一段时间可以再复查一下指标。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

乙肝小二阳指的是乙肝表面抗原和核心抗体。
一般认为乙肝小二阳介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间,可能是乙肝大三阳到乙肝小三阳的过程中,如果乙肝小三阳向乙肝大三阳转变,那么乙肝病毒可能会复制,如果病情复发,那就不太好了。所以对于乙肝小二阳患者,要密切监测乙肝DNA、肝功能,如果有抗病毒治疗指征,就需要积极的进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小二阳泛指在做乙肝两对半检测时,乙肝表面抗原、乙肝核心抗体两个都呈阳性,这就是小二阳了,这说明有乙肝病毒被传染了,这可能会出现两种现象。
一、有肝炎:如有小二阳、同时乙肝病毒DNA阳性、肝功能有转氨酶连续或重复增高或肝脏病理学检查有炎症等,此种情况可明确确诊为慢性乙型肝炎。
二、如有小二阳但肝功能完全恢复正常、乙肝病毒dna水平较低、做穿刺活检、炎症较轻、这就是乙肝病毒携带的现象。
综上所述,有小二阳可能会发生肝炎,必须加以注意,养成良好习惯,并定期复查和随访。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,乙肝小二阳需要通过病毒DNA检查和肝功能检查来判断体内是否存在病毒,以及感染的程度针对治疗。具体分析如下:
通常来讲,乙肝小二阳指乙肝五项检查中的乙肝表面抗原和乙肝核心抗体呈阳性,此病症无明显临床症状,少数患者可能会出现乏力、肝区不适、恶心、腹泻等症状。对于确诊乙肝小二阳的患者,患者需要通过病毒DNA检查和肝功能检查来判断体内是否存在病毒,以及感染的程度来针对治疗。如果患者病毒DNA检查和肝功能检查结果都是正常的,定期复查即可。但如果病毒DNA检查和肝功能检查结果异常,需要进行抗病毒治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。