为什么没有“高低密度脂蛋白”的分类?

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您好!在血脂异常的分类中有:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症,但没有“高低密度脂蛋白血症”,为什么?我胆固醇高和低密度脂蛋白高算作什么型的血脂异常?
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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病情分析:血脂异常,特别是血总胆固醇升高者,必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物,也应以饮食治疗为基础,否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%,轻度血脂异常者,不一定要服药也可能使血脂降至合适水平。高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下, 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入, 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治,并增加心血管的保护因素。中也含有丰富的胆固醇。患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克(相当于1个鸡蛋有胆固醇含量),如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症,每日摄取的胆固醇应减少至200毫克。动物内脏(肝、肾、肚、脑等)及肉皮、羊油、牛油、猪油(肥肉)、蛋类(主要是蛋黄),海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等均含胆固醇很多,应加以必要限制。患者如每天摄入肉类超过75克、蛋类每周超过4个,或食用油类煎炸食品每周达5-7次,都应视为不合理的膳食。限饮酒,多饮茶饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高, 加强防治高胆固醇血症的作用。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克(白酒不超过50克)为宜,葡萄酒较合适,但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。但饮酒对甘油三酯升高者不利,酒精除供给较高的热量外,还使甘油三酯在体内合成增加。因此,权衡利弊,对防治心血管病而言,专家们多力主限酒或戒酒。茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇,防止动脉粥样硬化与血栓形成,绿茶比红茶更好。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:高血脂会非常多并发症,是心脑血管疾病的高危因素,对于高血脂症首先得注意均衡的饮食,不要吃过多的淀粉类的东西,不要吃过多的脂肪,尤其是饱和脂肪酸特别多的东西,比如肥肉、内脏这些食品、含胆固醇比较高的食品,要尽量减一些。另外需要保持良好的心情,适当进行锻炼,减肥等,如果这些方法还不能使血脂恢复正常就得考虑用药物了。常用的药物是他汀类,烟酸类、氯贝丁脂类等,需要在医生指导下选用。
相关问答

如果数值高,就称为低密度脂蛋白血症。平时要注意饮食生活方面的调理。少吃动物油,油炸食品,猪肉,动物内脏等。多吃水果蔬菜等清淡食物,同时增加运动量。目前不需要药物控制。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血浆脂蛋白包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。低密度脂蛋白升高时,就可以称为高低密度脂蛋白血症,属于高脂血症的一种类型。低密度脂蛋白,特别是小而密的低密度脂蛋白容易在血管壁沉积,导致动脉粥样斑块,而发生动脉硬化。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

低密度脂蛋白4.8mmol/L相对而言是比较严重的。低密度脂蛋白胆固醇升高是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的关键因素。所以如果能够降低低密度脂蛋白胆固醇,将能够更好的减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率。对于低危以及中危的动脉粥样硬化性心血管疾病,应将低密度脂蛋白胆固醇降至3.4mmol/L以下。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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低密度脂蛋白胆固醇高严重,低密度脂蛋白胆固醇含量正常值范围是在2.07-3.62mmol/L。出现增高的情况,常见于动脉硬化、冠心病、脑血管疾病和家族性二型高脂蛋白血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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基因缺陷,肥胖,高血压,冠心病,糖尿病,肝肾疾病,药物等都会引起血脂异常,胆固醇和低密度脂蛋白只是偏高,如果是疾病引起,则需治疗原发病,同时减肥,调整饮食结构,不吃油腻食物和动物内脏,清淡饮食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

需要治疗的。低密度脂蛋白增高可见于多种疾病,如肝炎、动脉硬化、心脑血管疾病等,正常人升高通常因为饮食不均衡,摄入的脂肪过高,或者吸烟饮酒引起,以及超重和肥胖的人也可能引起低密度脂蛋白升高,目前已证实其增高与冠心病发病风险有密切相关性,因长期升高其可沉积在心脑等部位血管的动脉壁内,逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,阻塞相应的血管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病